【案例编号】03531110100122
【医院名称】重庆市南川区人民医院
【医院等级】三级甲等
【申报类型】个人类
【案例方向】管理
【案例简介】2020年8月，药剂科通过专项检查发现麻醉药品管理中存在问题集中在：1.麻醉药品基数管理不够完善，库房无各药房及病房备用基数申请表；2.处方格式不规范，电子处方无代办人信息栏及麻醉、精一标识，不符合处方标准；3.临床诊断与用药不符，药品用法不规范，诊断胃炎、肠炎开具枸橼酸芬太尼注射液，部分麻醉药品用法st*1天、PRN*1天；4.患者退回的麻醉药品、空安瓿未及时销毁处理。为进一步规范麻醉药品合理使用与管理，药剂科决定运用PDCA循环改进麻醉药品管理项目通过运用PDCA改进麻醉药品项目管理后，麻醉药品基数管理与电子处方格式规范、麻醉药品销毁及时，麻醉药品处方诊断、用法合格率均大于95%。
【案例附件】
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