行标引领，精准医疗——急诊科微生物学检验标本的采集和转运改善项目

【案例编号】03231040400110

 

【医院名称】北京医院

 

【医院等级】三级甲等

 

【申报类型】医院类

 

【案例方向】目标四 提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率

 

 

【案例简介】血培养是诊断血流感染和指导抗生素治疗的重要工具，对血培养污染率的控制是各大医院的重要解决事项之一。我院护理部在全院范围内进行了护士对《临床微生物实验室血培养操作规范》认知现状的基线调查，调查表明护士对血培养操作规范相关知识的认识存在不足，正确执行情况较差。项目以急诊作为该质量改善项目的重点科室，通过①原因分析，拟定计划；②根据要因，制定方案；l依据方案，进行培训与质控；④中期反馈，不断进行修正四个步骤进行质量改进。时经6个月，通过多学科团队的共同协作，改善项目实施的数据显示，在150例血培养检测中，123例样本从开具申请单到送检过程均符合标准的样本，检验合格率有了非常显著的改善。

 

【案例附件】

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