南京鼓楼医院入选“2020-2021全国公立医院党建创新案例”名单

为庆祝中国共产党成立100周年，展示全国公立医院党建工作成果，推动公立医院把党史学习教育与医院实际工作有效结合，在国家卫生健康委全国医院党建工作指导委员会办公室指导支持下，人民网·人民健康面向全国各级公立医院开展“2020-2021全国公立医院党建创新案例征集活动”及“党史学习教育‘我为群众办实事’公立医院党建工作创新案例征集活动”，旨在通过挖掘宣传公立医院开展“我为群众办实事”实践活动的创新做法、典型经验和实际成效，发挥先进典型的示范引领作用。
南京鼓楼医院入选“2020-2021全国公立医院党建创新案例”名单。

以高质量党建引领医院高质量发展的创新与实践

一、背景与动因
党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央旗帜鲜明地坚持和加强党的全面领导，要求把党的领导贯穿到治国理政全过程各方面，公立医院党组织的职能也在健全党的全面领导制度的过程中发生了深刻变革。2018年，中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，明确公立医院实行党委领导下的院长负责制。党委等院级党组织发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导核心作用。由此，公立医院党委等院级党组织由发挥战斗堡垒作用的“政治核心”转变为对重大问题进行讨论并作出集体决策的“领导核心”。
南京鼓楼医院作为南京医疗行业的领头雁，在推进全市健康事业发展中有着重要示范引领作用，在推动贯彻中央关于加强公立医院党的建设决策部署“破题”方面，坚持多想一层，先行一步，坚持将党对公立医院的领导落到地、落到位，坚持以党的建设统领医院各项改革发展稳定工作，从而确保党的各项部署要求在医院落地生根，推动医院高质量发展走在前列。
二、做法与成效
1.建立以党委为核心的一体化运行体制机制
一是通过修订医院章程，建立起体现党的全面领导的决策议事规则。在“三重一大”决策事项中发挥党委的领导核心作用，党委书记负责全面工作，同时按照章程支持院长履行职责。落实党管干部、党管人才制度，拧紧干部选拔任用和人才考评总开关，做好高层次人才的引进工作。在人才培养、激励考评、薪酬改革、教育培训、日常管理等方面发挥党委领导作用。二是通过机构优化调整，从体制上保障中央关于加强公立医院党的建设决策部署落实落地。新组建党政办公室，合并党务和行政两套机要办文系统，实现一体化办文机制；成立党务综合工作部，重点加强党建专项工作；成立组织人事处和人才办，落实党管人才、党管人事、党管干部核心要求；成立发展规划处和学科办，主抓医院重大发展规划项目和学科建设；还专门建立了应急、督查体系，确保抓稳定更有力、抓执行更有力。落实中央《中国共产党支部工作条例（试行）》，结合医院实际重塑基层党组织体系，形成“院党委—二级党委—党总支（党支部）”三级架构管理体系，增加“二级党委”层级并细化职能，强化二级党委纪委书记监督职能并形成监督机制，加强对离退休人员、学生、第三方人员、集团医院派出员工的引导和管理，重塑后医院共设8个二级党委、23个党总支、101个党支部，确保党的组织和党的工作全覆盖。三是通过重塑运行机制，充分发挥党委总揽全局、协调各方的领导核心作用。建立20多个专项工作领导小组，10多个管理类专家咨询委员会，为运行和发展决策提供支撑；制定复合型人才培养和管理、博士后管理、职工健康服务等专项文件20余份，有效激励员工，汇聚发展动能；制定出台重大事项报告、干部外出请假、学术团体任职管理等基础性管理文件10余份，确保各项工作有章可循，有据可依。坚决打破“以签字代替决策、以方案代替规矩”的惯性思维，全面加强制度建设。
2.建设适应时代需求和符合医院实际的党建工作队伍
一是坚持将支部建在学科上，着力打造一支党建—学科双带头人队伍。由临床科室负责人中的党员干部担任党支部书记，提升支部书记中临床科室负责人的比例，提高临床科室负责人中党员比例，促进党建和业务深度融合。同时，把医疗业务过硬的专家培养成好党员，把党性修养好的党员培养成好专家，注重把“专家中的党员”和“党员中的专家”选拔成为党务骨干，确保党建工作和业务工作同谋划同发展。二是进一步明确基层党务工作的职责界限，提升基层党务工作者的待遇。制定基层党务工作述职评议标准，做到党务人员与业务人员同考评、同薪酬、同待遇，打通优秀党务工作者的晋升通道，让党务工作岗位成为职工竞相向往的发展平台，提升党务骨干担当作为、干事创业的积极性。三是不断强化党务骨干培训，造就全面过硬的骨干队伍。成立江苏省首个公立医院党委党校——中共南京鼓楼医院委员会党校，并有计划地组织医院复合型人才、党务骨干及青年干部代表赴井冈山和遵义进行现地教学，组织中共南京鼓楼医院委员会党校复合型人才班赴全国院士团队学习，引导党务骨干不断增强“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”，造就信念政治责任能力作风全面过硬的骨干队伍。
3.打造战斗力强充满活力的干部人才队伍
一是坚持选优配强与优化管理同抓同硬。分类制定干部选拔任用方案，建立健全工作制度，规范组织程序，选优配强干部队伍。严格执行领导干部报告个人有关事项制度，加强干部兼职管理，逐步完善干部评价和考核办法，科学研判干部履职状况，强化底线思维，推动树立正确政绩观。二是坚持自主培养和高端引进相辅相成。坚持人才是医院第一发展战略，切实做好各类人才的培养和引进工作。人才引进注重与亚专科发展紧密结合精准引才；同时，兼顾移大树、育小苗，保护好科室人才生态平衡，合理引人育人用人，形成开放包容、充满活力的人才集群。三是统筹领军人才和骨干人才一体引进。通过行业内人士推荐或与国内外知名高等院校建立合作关系等，突出“以用为主”，灵活“柔性引才”，分类分层、多指标多维度识才用才聚才，根据科室发展需求及现实基础，统筹考虑领军人才—骨干人才一体化引进。四是推进回巢计划和筑巢引凤同步实施。在大力推进人才引进的同时，积极与已退休或离职人员沟通联系，保持常态互动，力争通过待遇吸引和情怀感召，让已离队的知名教授回院工作，让计划离院的专家教授坚定信心、扎根奉献。五是做好人才分类管理和差异化培养。领军人才负责向更高学术任职冲刺，栋梁人才负责传承和创新，骨干人才负责开拓各亚专业学术阵地，后备人才负责高标准完成医教研管工作，全面提升医院人才队伍的战斗力和可持续性。
4.加强党支部标准化规范化建设
认真贯彻落实新时代党的建设总要求和党的组织路线，抓基层、打基础、强基本，不断提升医院基层党组织战斗力。一是建章立制“管”。按照务实、管用、有效原则，梳理完善党支部基本制度并汇编形成《南京鼓楼医院党务工作手册》，形成党支部标准化规范化建设工作体系。清单式列出党支部工作重点，明确党支部委员职责分工，绘制涉及“三会一课”、组织生活会、民主评议党员等方面的党建业务流程图，确保党支部工作有章法、行为有规范、管理有标准、办事有依据。二是压实责任“抓”。从压实各级基层党组织书记第一责任入手，坚持党建重点工作各级基层党组织书记亲自抓部署、抓督办、抓推进。对照党建标准，对照先进标杆，对照市委巡察整改、市委专项督查反馈和党建工作质量评价组织党支部逐项对标查漏补缺，并跟踪整改，提升党支部标准化规范化建设质量。三是督学考评“促”。充分利用院党委党校资源，开展党支部标准化规范化建设系列培训，组织党务骨干学示范标杆、听经验介绍、找自身差距、拓工作思路，实现在交流中学习、在学习中提升。逐步完善党建工作考核、支部书记述职评议等工作制度，通过查基础资料、听党员群众反映、看工作实效、座谈调研、谈心谈话等方式，对党支部建设情况进行点对点帮教、实打实提升。四是发挥作用“引”。设置党员突击队、党员先锋岗、党员专家岗、党员服务日、党员示范责任服务区，优先选派党员承担急、难、险、重任务，积极开展竞赛活动，评选奖励先进集体和个人，激发党员创先争优热情，充分发挥支部战斗堡垒和党员先锋模范作用。五是拓展载体“活”。把阵地建设作为基层党组织建设的一项重要载体来抓，按照“完善功能、一室多用”的原则，设立党支部党员活动室并合理布局、重新设计，建设离退休党员活动中心，设置“党史书橱”，为党员学习教育提供新平台，为支部党建工作开辟新阵地，以阵地建设规范化促进党内生活规范化。
5.全面加强意识形态工作，深化医院文化建设
一是强化履职尽责，压实守好意识形态工作责任田。制定《南京鼓楼医院关于加强新时代意识形态工作的实施意见》，院党委切实履行意识形态工作主体责任，院党委书记，各基层党组织、科室、部门负责人认真履行“第一责任人”职责。统筹线上线下意识形态阵地管理，坚持正确政治方向和舆论导向，把政治要求体现到各个方面、各个环节，突出抓好对网站、公众号、微信工作群的监管，严把信息发布审核关，切实做好网络舆情的引导和科学处置，确保网络意识形态可管可控。建立舆情日值班制度，管好用好发挥好宣传联络员、微信小编、“宁言先锋”“三支队伍”作用，加强日常监测，第一时间处置网络舆情。二是丰富内涵路径，深化人文医院建设。鼓楼医院于2005年在全国首家开展人文医院建设的研究与实践，并提出了“建设全国最好的优质研究型人文医院”的目标，此后，不断丰富内涵路径，深化人文医院建设。改善医疗服务不断提升患者满意度：大力开展日间手术和日间治疗；拓宽医技检查多渠道预约，有效缩短检查预约等待时间；细化门诊预约时段，封闭管理减少候诊区拥挤。医院获评全国“改善医疗服务行动计划”示范医院，连续三年被国家卫健委评选为“全国群众满意的医疗机构”，连续三年获此殊荣的医疗机构全国仅两家、江苏省唯一。医院针对老年人特别是75岁以上老年人，在就诊多个环节开通绿色通道，根据患者的年龄情况自动优先分诊、优先就诊，极大地方便了老年患者，此项改革举措得到习近平总书记肯定性批示。多措并举做好对员工的人文关怀：帮助新员工制定职业发展规划；打破旧有编制管理框架，各项评定凭贡献不凭学历；提高门诊挂号费标准及提成比例，提高职工收入水平；建立职工健康档案，提高职工健康体检标准，调整离退休职工各类慰问补助标准，提高退休职工恶性肿瘤一次性补贴标准；坚持离退休职工走访和重大节日慰问制度，为80岁及以上离退休职工专门购买、配戴安全保护手环；开展食堂自管自营试点并调整餐补机制，改造优化院外交通，协调增加停车位；开展“医二代”活动及职工运动会、老年科协等活动，开设暑期幼儿园，切实做好职工福利保障。三是强调立德树人，发挥先进典型示范作用。深入研究医院建院及发展历史，挖掘出陈祖荫、吴锡琛、周志耀、侯杰等老一辈专家的感人事迹；并将新中国成立后首任院长、著名心胸外科专家、共产党员陈祖荫同志作为先进典型，全面弘扬和传承其讲政治、讲奉献、讲责任、讲创新、讲仁爱的“五讲”意识和爱党、爱国、爱院、爱岗、爱病人的“五爱”精神，编写《鼓医参考》和《鼓医党建》专刊印发，塑立陈祖荫同志雕像，制作事迹纪录片和微视频，号召各级基层党组织持续开展丰富多彩、形式多样的学习活动并结合到工作实践中，引导医务工作者既治病救人，也立德树人，坚持德才兼备、以德为先。四是强调风清气正，营造稳定和谐氛围。研究出台关于规范医药代表行为的管理办法及关于为受到不实举报和不实言论影响干部职工予以澄清正名的实施办法等文件，以制度建设助推党内政治生活进一步严肃、党内政治监督进一步强化、党内政治生态进一步净化。2020年医院信访举报量大幅下降，降幅达66%。积极开展科室部门风险隐患排查，2021年一季度排查结果较上一轮排查结果总量下降三分之二。五是强调开拓进取，全面塑造鼓医精神。明确以“国际有影响、国内顶尖的创新型现代化人文医院”为建设目标，践行“厚德、进取、求实、卓越”鼓医精神，贯彻“党建引领、文化铸魂、医疗立院、科教强院”发展理念，坚持“以职工为核心，以患者为中心”的人文内涵，打造具有“方向感、是非感、成就感、幸福感”工作氛围，努力实现“优秀医学家诞生地、医疗新技术策源地、一流医疗服务示范地、医院管理创新引领地”的发展愿景，为医院改革发展指明方向，并激励引导干部职工拼搏进取。六是强调品牌传播，打造立体宣传模式。紧紧围绕加强公立医院党的建设、取消药品加成等公立医院改革举措，新冠肺炎疫情防控、复工复产、院区规划建设等一系列有关医院改革发展稳定的部署，及时推出相关宣传报道，把全院全员思想和精力统一凝聚到推动医院高质量发展上来。同时及时发掘和报道各类典型，求实进取的鼓医人形象和硬核的鼓医实力得到广泛传播和认可。医院位列丁香园发布的2019年度中国医疗机构品牌传播百强榜全国第二位。
三、启示与思考
1.正确认识四种误区是加强公立医院党的建设的基本前提
第一种误区是认为加强公立医院党的建设没有必要。认为医院是救死扶伤业务性较强的地方，没有必要加强公立医院党的建设，没有必要执行党委领导下的院长负责制。这个认识误区将党的建设和医院发展割裂开来，过于强调业务性，忘了政治性，忘了公立医院是共产党的执政基础之一，忘了公立医院公益性是第一属性，忘了公立医院是以人民健康为中心的要求。第二种误区是认为党建工作和业务工作是“两张皮”。部分公立医院存在“重行政业务、轻党建工作”、党建工作与行政业务工作脱节、抓融合不够、针对性不强等“两张皮”现象，将党建工作和业务工作对立起来，影响了党委领导核心作用的发挥，也导致党员干部战斗力不强、作风不实，群众满意度低。此种误区没有从加强公立医院党建及推进党建与业务深度融合的重要性必要性紧迫性上去认识。第三种误区是认为党委领导下的院长负责制是一种权力的再分配，只是把把书记院长权力排位对调了而已。其实两者是领导体制、运行机制的不同，是领导核心、责任主体的不同，不是书记和院长的分权模式，也不是书记或院长的集权模式，是一体化运营模式，不是权力大小的关系，是决策和执行的关系。决策和执行二者相辅相成、缺一不可。简单认为党委领导下的院长负责制是一种权力的再分配，是没有从公立医院自身发展和决策与执行辩证统一的关系上去认识。第四种误区是认为医院内部党组织也处于领导地位。部分公立医院出现了对加强党的建设随意建设的现象。中央要求加强公立医院党的建设指的是医院层面，而非内部党组织层面，不能泛化理解认为医院内部党组织也处于领导地位，内部党组织实际上主要还是发挥服务保障功能，但是和以往服务保障不一样的是它更多的是执行党委的决定，它本身不是一级决策机构，所以谈不上领导地位。
2.正确认识公立医院党的建设存在的差距不足是必然要求
一是加强公立医院党的建设和党中央、省市委的要求还有差距，相关制度还需要进一步完善和深化。二是加强公立医院党的建设探索过程中积累了不少矛盾和困难，需要一一破解。三是加强公立医院党的建设和患者、职工需求期盼还有差距，如何做到以患者为中心、以职工为核心，进一步将人文内涵建设通过不同的载体转化为实实在在的具体行动，转化为员工自觉的行为习惯，融入工作的方方面面，最终让医院的文化建设落地生根，让医院的核心竞争力得以提升还有待思考。四是基层党务骨干队伍建设还需进一步增强，党务骨干还需进一步提高政治站位，提升能力本领，强化责任情怀。大多数公立医院的党务骨干虽然学历层次较高，但几乎都是兼职，且很少接受过全面系统的党务知识培训。这就导致了一些党务干部“兼而不专”，限制了党务工作视野和能力的提高。
3.正确认识公立医院党的建设中的四种关系是关键所在
一是要正确认识党委领导下的院长负责制与院长负责制的关系。党委领导下的院长负责制在内涵上包括“党委领导”和“院长负责”两个要素，前者体现的是集体的权威，后者彰显的是个人的权限，是民主集中制的集体领导与个人分工负责的结合体，二者是辨证统一的关系，不能只见其一。党委领导下的院长负责制，不是党委书记领导下的院长负责制，党委是实行集体领导，决策基本原则是少数服从多数，好处是规范，院长负责制是院长对医院行政、业务工作全权负责、统一领导，强调院长个人权力，好处是效率，党委领导和院长负责结合在一起，较好地解决了规范和效率的问题。党委领导下的院长负责制较院长负责制体现在最终成效上，就是“五个更”，即抓改革更有力、抓发展更有力、抓稳定更有力、抓创新更有力、抓运行管理更有力。二是要正确认识公立医院党的领导和医院管理的关系。公立医院党的领导既强调管理，又强调治理。管理是目标导向，强调精细化，治理是问题导向，强调精准化。只讲管理不讲治理，就没有真正的现代管理。现代医院管理更多强调的就是让制度和规矩、秩序、规范在医院运行过程中起到决定性作用，这和加强公立医院党的领导，党委运行机制体现集体意志、集体领导一脉相承。加强党的领导，有利于避免长期以来公立医院普遍存在的情感式管理、经验式管理为主的情况。加强党的领导，加强制度建设，加强民主决策，真正实现从“人治”走向“法治”，是现代医院管理的应有之义。三是要正确认识公立医院党的建设的政治性和管理行政性的关系。政治是最高形式的管理，管理是体现政治性的基础，政治性建设是行政管理的灵魂。政治是管理的最高形式，因为它在遵循行政管理规律的基础上，又遵循党的政治建设的要求和机制、方法。政治运营不是空洞的，是有组织架构的，还有动员体系、话语体系、理论体系。加强公立医院党的建设把讲政治生活化、场景化、目标化、具体化、岗位化。四是要正确认识公立医院党的建设和学科建设的关系。两者都必须遵循政治逻辑和医疗健康行业规律，公立医院必须坚持党的领导，也必须贯彻落实党的卫生和健康工作方针，其根本目标都是为了更好地为人民健康服务，因此，公立医院党建工作与学科建设在根本目标上是一致的，二者在具体运作上完全可以协同发生作用。党建工作必须联系学科建设需求来开展才能有实效，学科建设必须加强党建引领才不会迷失方向和缺乏动力。只有坚持党建工作和学科建设同谋划、同部署、同落实、同检查，使各项举措在部署上相互配合、在实施中相互促进，才能更好推动医院高质量发展。