人民好医生权威健康科普 精彩呈现
从字面上看，急性而短暂的精神病性障碍确实不那么令人讨厌。虽然是精神病，但起病急，病程又短，就如同做了一个噩梦。噩梦醒来是早晨，有惊无险。最重要的是，有了这个疾病，还可以免除责任，甚至享有特权。不过，“便宜”有那么好占吗？类似的段子还很多。其核心意思就是：我有精神病，可以免责。
“急短”的帽子戴起来并不轻松
其实，这都是不明真相的人望文生义而做出的一些推测和想象。急短，真的不是很多人想象的那么简单。在目前的精神科临床实践中，急短的诊断并不常用。
一方面是由于患者的临床表现或患病时间（即病程）不符合急短的诊断标准。另一方面，也即更为主要的是，诊断为急短的患者在后来病情演变中，约有70%以上更改为其他诊断。在被更改的诊断中，约65%的患者诊断为精神分裂症。这就意味着最初诊断为急短的患者，后来将近一半转归是精神分裂症。
因此，急短的诊断在临床上使用起来还是很慎重的。如果病程不再短暂，而是像精神分裂症那样迁延不愈，那么还有人愿意认领急短的帽子吗？
获得“特权”真的就是占便宜吗？
现在很多人关注的重点是急短患者肇事后不用或较少承担法律责任。似乎凭借一个诊断就可以逍遥法外。这种心理的背后其实是对特权的追逐。确实，精神病人肇事后会因病情而获得一定的豁免。貌似存在一种特权或优待。其实，这样的特权就如同购买的巨额保险一样。如果有朝一日能够理赔，其前提一定是天灾人祸的兑现。
调侃“急短”是一种心理防御
对于急短，尽管很多人表面上趋之若鹜，并编成段子来调侃。但实际上却是一种心理防御，是以一种轻松幽默的方式来掩饰对于精神疾病肇事肇祸的抗拒。背后的心情很可能和受害者家属一样，多少都会觉得有些不公平，对判罚难以接受：一个原本无辜的人，为什么要用生命来为另一个毫不相干的人的疾病买单？这样的质问于情于理似乎都不过分。但更为糟糕的是，一些精神病患者因病致贫，一旦肇事，根本无力赔偿。这对受害者而言无疑更是雪上加霜。
从源头上讲，对患者的监控和管理是相当重要的。当下，精神病人之所以较多地以“开车”的方式肇祸，与小汽车的可及性有关，即常用，容易得到。就如同今年3月，患有抑郁症的德国飞行员为自杀而蓄意坠机一样。患者的交通工具因为易得，已然成为潜在的不安全因素。南京宝马案以及北京马自达案的司机，都是在症状的支配下，使用汽车做出危害他人的行为。因此，对患者的驾驶行为应予以严格管理。同时，不只是驾驶，其他可能肇事肇祸的方式都需要关注。患者家属或其他监护人，应密切关注患者的精神状况。此外，社会也应该给患者更多的接纳、理解和尊重，使得患者看精神疾病时能够像看感冒那样坦然，那么很多安全隐患就可能会在早期干预中化于无形。