不是所有的皮肤瘙痒都是皮肤病

　　近日，家住海宁的陈大妈（化名）来到了海宁市第二人民医院皮肤科的诊室候诊。原来，近一年间，她的右小腿出现了色素沉着且伴有瘙痒的情况。一开始她以为是皮肤病，自行用药涂抹，就这样断断续续折腾了近一年。最近皮肤瘙痒的情况日渐严重起来了，这才把这个苦恼告诉了身边的朋友。后来，经朋友介绍，她怀着试试的心态来到了二院皮肤科就诊。

　　皮肤科的袁医师看了陈大妈的情况后，认为这个情况不是皮肤病引起的瘙痒，于是将陈大妈带到血管外科就诊。市二院血管外科蒋中华医生诊断后告诉陈大妈:“你的皮肤瘙痒和色素沉着主要还是由于静脉曲张造成的。”陈大妈很惊讶一脸质疑地问道：“静脉曲张不是和蚯蚓一样成团成块的吗？我的小腿就有点斑块，应该不是吧！”

　　针对她的疑问，蒋中华耐心地解释道：“下肢静脉曲张是因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。比如，一般正常情况下我们下肢的血流上去以后静脉瓣膜会起到关上‘门’的作用，这样血就不会流下来了。但是当静脉瓣膜功能不全或者静脉壁薄弱时会造成这个‘门’不能全部关上，导致血液流上去后部分会回流下来，时间一长就会造成淤积，引起瘙痒、色素沉着的情况。静脉曲张一般主要为主干曲张和分支曲张，如果就主干曲张那么像蚯蚓一样成团成块就不是很明显，就会像陈大妈这个症状一样。如果还有分支静脉曲张的话，那么就会造成下肢静脉伸长、扩张和蜿蜒屈曲，像蚯蚓一样成团成块的静脉迂曲。”

　　后来，在医生的建议下，陈大妈选择手术治疗。据悉，目前她已经顺利出院回家。

　　哪些人比较容易得下肢静脉曲张呢？

　　医生介绍，静脉曲张实际上是跟静脉的压力有关系，比如说从事站立工作的人员，像教师、售货员，从事重体力活动的人员。还有是一些孕期的女性，她们从怀孕开始，由于腹腔内怀有胎儿，则可能会影响到静脉的回流，最终导致静脉瓣膜的关闭不严，使得部分孕妇就会出现静脉曲张的情况。

　　静脉曲张该如何预防？

　　1.日常注意多休息，休息时可垫高下肢，必要时按摩腿部，促进血液循环。

　　2.避免长时间站立或保持一种坐姿不动，坐时勿“跷二郎腿”，常做抬腿和勾脚运动，勾脚可以促进下肢静脉血液回流，预防静脉曲张，且每隔1小时可活动一会。

　　3.避免高温，高温可使血管扩张、加重静脉内血液淤滞。静脉曲张的患者在温水淋浴时，常常出现明显的下肢沉胀感，这是因为温度升高引起。

　　4.养成规律的运动习惯，特别是骑自行车、慢走等，活动时腿部肌肉收缩，可帮助静脉血液回流。运动时建议穿上弹力袜，可以消除疲劳感。

　　5.均衡饮食，防止便秘，避免过度肥胖，积极治疗引起排尿困难及慢性咳嗽的原发疾病。

　　6.避免增加腹压，不穿束腰过紧的衣裤，选择鞋跟较低的鞋子和宽松的衣裤，尽量避免穿高跟鞋。

　　最后，蒋中华提醒大家：“像陈大妈这样静脉曲张的症状不明显，被误导的患者还有很多。因此建议大家需要重视，遇到类似情况不要盲目自行诊断或治疗。因为不是所有的皮肤瘙痒都是皮肤病，若发现问题建议及时到正规医院诊断治疗。”通讯员 朱宁宁