近日,中国医学科学院北京协和医院基本外科教授、主任医师、博士生导师郭俊超做客人民好医生客户端,为大家带来胰腺疾病的防治问答。
问:胰腺癌为啥一查就是中晚期?
郭俊超:胰腺癌早期多无明显症状,所以早期发现和及早诊断较为困难,这也是胰腺癌可怕的地方,很多人等到出现症状才去检查,拿到报告单的时候,往往已经是治疗效果不好的中晚期。如果出现眼睛和皮肤变黄,尿液颜色变深,体重明显下降,腰背疼痛、上腹不适、新发糖尿病、无明显原因引起的胰腺炎,应到医疗机构做胰腺癌的排查。
问:胰腺癌爱伪装,哪些人群需警惕?
郭俊超:以下人群需要提高警惕:胰腺癌患者的家属,患糖尿病,有慢性胰腺炎,查出胰腺囊性肿瘤,过度肥胖。
问:吃外卖会得急性胰腺炎吗?
郭俊超:不良饮食会导致胃肠功能紊乱,进而引发胰腺炎。如果本身就有胆道疾病,加上高血脂或者BMI过高,可能还会诱发急性重症胰腺炎危及生命。
问:急性胰腺炎是不是只是肚子痛?
郭俊超:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛为主,还会有恶心、呕吐、发热和血淀粉酶增高等特点。
问:急性胰腺炎为何反复发作?
郭俊超:如果没有明确急性胰腺炎的病因,然后规避这些危险因素,那么急性胰腺炎很容易反复发作。比如嗜酒引起的胰腺炎患者,应当严格戒酒。高血脂引起的胰腺炎,应该服药降低血脂。暴饮暴食引起的胰腺炎则应当控制饮食,养成良好的饮食习惯,这样才能避免急性胰腺炎反复发作。
问:胰腺炎有什么饮食禁忌?
郭俊超:患有胰腺炎,首先就要坚决戒酒,在饮食上要忌油腻,选择清淡的流质食物,例如多食用稀米粥、青菜等,而且要少食多餐,宜多食用鸡蛋、牛奶、新鲜水果等高蛋白、高维生素、低脂的食物,不可以饮用碳酸饮料和食用甜食等。
问:淀粉酶高就是胰腺炎?
郭俊超:淀粉酶升高对于诊断胰腺炎具有提示作用,淀粉酶值越高,诊断准确率越大。但淀粉酶升高幅度与胰腺炎病情严重程度不成比例,重症坏死性胰腺炎因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。因此淀粉酶高不一定是胰腺炎,淀粉酶正常或降低也不代表没有胰腺炎。
专家门诊时间:
