十年内持续感染高危型HPV易致宫颈癌

      HPV检测阳性，代表目前感染有HPV病毒。那么，感染了HPV病毒就会得宫颈癌吗？需要治疗吗？HPV感染在人群中很常见，80%的女性在一生中至少会感染一次HPV病毒。但是，绝大多数人的HPV病毒都能在8-24个月内被人体免疫功能清除掉，并不会发展为癌前病变；只有少数免疫功能较弱或免疫机制缺陷的人，无法消灭进入体内的HPV，才会在后续漫长时间内逐步演变成癌前病变。

      遗憾的是，目前还不能提前预知哪些人属于一过性感染，哪些人属于持续性感染。因此，对于HPV感染阳性，需把它作为一个病变线索来谨慎对待，及时发现真正有癌前病变的人。而对于偶发的一过性感染，不用进行过度干预。

      并不是感染了HPV病毒，就一定会得宫颈癌。因为全世界70%的宫颈癌都与HPV的两个亚型有关，即16型和18型，这种高危型HPV感染后，如果持续反复感染，就有可能在宫颈上皮出现癌前病变。HPV有120多种类型，大多数都是低危型，其感染大多出现在皮肤破损时，可在外阴、肛门、口腔、咽喉以及周围皮肤上引起皮肤疣，或引起尖锐湿疣、外阴瘙痒、分泌物增多等问题。秦培洁还提醒，性传播是HPV传染的重要渠道，但并不是唯一渠道；母婴传播也是一种途径，母亲感染了HPV有可能通过产道传染给孩子。所以，女性做孕前检查非常重要，如果孕前感染了HPV病毒，不建议此时怀孕，需先治好感染再怀孕。

      预防宫颈癌，女性每年做一次HPV和TCT检查非常重要，特别是那些已超出打HPV疫苗最大年龄的女性。一般的HPV感染是可以自愈的，但若持续感染了HPV三年则可能难以自愈；如果十年内持续感染高危型HPV，很容易发展成癌症。

      目前，二价、四价、九价HPV疫苗都不能“覆盖”所有高危HPV亚型，就算接种了HPV疫苗也不能预防所有类型宫颈癌，疫苗只是“未病先防”，女性还需定期做宫颈癌筛查。如果HPV检查是阳性、TCT检查是阴性，发展成宫颈癌的可能性较低；但如果TCT检查也是阳性，那么还要做阴道镜和活检，进一步判断是否有癌前病变。