(一)什么是肠道准备
肠道准备就是在做肠镜或做腹部手术之前要把肠道给清洁干净,如果要是有粪便残留,在做肠镜检查的时候会看不清楚,那样检查的效果就达不到,做腹部手术的时候胃肠道内容物就会污染腹腔并影响手术视野。
(二)肠道准备的清洁程度
肠道准备的清洁程度一般分为甲级、乙级、丙级、丁级。甲级是指结直肠内无粪渣,或积有少量清澈液体。乙级是指有少量粪渣,或者积有少量较多的清澈液体,但不影响进镜以及观察。丙级是指肠道各段内间断有中量的粪水,通过吸引、变换体位仍可以顺利观察到结肠各段,不影响观察结果。丁级是指肠道不清洁,有大量浑浊粪水或稀便,通过吸引或变换体位仍不能顺利观察。通过排出的粪水也可以间接的判断肠道清洁的程度,以清水样便为最佳。
肠道准备的用药
1.复方聚乙二醇电解质散(IV):俗称舒泰清,这是我们最常见的用药,用于术前肠道清洁准备:肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。肠道准备:每次250ml,每隔10-15分钟服用一次,直至排出水样清便。最多口服3000ml。
2.硫酸镁:是传统的肠道准备清洁剂,在内镜检查前4-6h,硫酸镁50g稀释后一次性服用,并饮水2000ml。硫酸镁导泻作用剧烈,有报道其肠道准备期间导致肠穿孔,甚至导致心血管系统并发症的发生。慢性肾脏疾病的患者也不能使用。