人民好医生权威健康科普 精彩呈现
引子：一个月前樱木打篮球时重重地摔倒在地，脚都变形了。大家七手八脚把他抬去附近一家医院的急诊。拍了 X 光片，医生认真看完片子后说“未见明确骨折征象”。把变形的脚复位后，就让他回家静养。但是快一个月了，樱木尝试走路的时候还是觉得脚疼，两边的肋骨也时不时的不舒服，他有点担心，于是这次来到了一家综合性大医院，又照了一次 X 光，没想到这边的医生在认真看完片子以后，得出了同样的结论——“未见明确骨折征象”。不过这次，医生和他说可能有隐匿性骨折，就是常规 X 线检查难以发现的骨折，給他开了一张核医学科的“全身骨显像”检查申请单。
度娘说：“全身骨显像是通过放射性核素检测骨组织的形态或代谢异常的检查。”樱木觉得更糊涂了，而且“放射性核素”这个词也让他隐隐的有点不安。他突然想起来有个老同学在医院工作，而且好像就在什么“核医学科”，他决定好好了解下什么是“骨显像”。
“全身骨显像”是个什么检查啊？
全身骨显像是核医学最常见，应用最广的显像检查之一。简单来说是将亲骨性的放射性药物由静脉注射入体内，再通过特殊的仪器设备进行全身骨骼成像的一项检查。骨显像能够比较清楚地显示全身骨骼的形态、血液供应和代谢情况，对各种骨骼相关疾病的诊断和治疗
效果评估有着重要价值。你说医生为什么要给我开这个检查啊？X 光片看不到的的骨折，骨显像能看到吗？
骨显像最主要的优点就是在骨病探查上有很高敏感性，对于 X 光片难于发现的细微骨折，如肋骨、指骨、趾骨的骨折，疲劳性骨折等，能够早期及时发现。由于一次成像可以了解全身骨骼的情况，还有可能发现 X 线检查范围以外的病灶。这么敏感又全面的检查，为什么不一开始就让我做呢？ X 光片即开即做，是急诊怀疑骨折的首选。而骨显像由于放射性药物生产和使用时间的限制，需要至少提前一天预约。这次大夫让你做骨扫描检查，也是因为怀疑有 X 光片看不到的隐匿性骨折。那除了我这种情况，还有什么人做骨显像吗？
对于有恶性肿瘤病史，尤其是一些容易早期转移到骨的肿瘤，如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌、甲状腺癌、直肠癌等，骨显像可以
早期寻找骨转移灶，还可以用于治疗后随诊。对于一些不容易发生骨转移的肿瘤，要根据医生的判断决定进行骨显像的时机。对于已知原发骨肿瘤的患者，可以检查其它骨骼受累以及转移情况。
听起来有点可怕……骨显像有问题的不是骨折就是肿瘤啊？
骨显像的适应证很广，它还可以早期诊断骨髓炎；评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶（就是一种代表骨骼组织活性的指标啦）升
高；帮助诊断临床可疑代谢性骨病；诊断缺血性骨坏死；确定骨活检的定位；观察移植骨的血供和存活情况；以及人工关节置换后的随访；等等。 哦，这个骨显像还挺厉害的。那做这个检查有什么需要注意的吗？
注 射示 踪剂 后 需要多 饮水 ，一般 在注 射后两 小时内 饮水
500-1000ml。排尿时应防止尿液污染衣物及身体；如果发现污染要及时更换污染的衣物并要将污染皮肤局部清洗后再做检查。检查前排尽尿液，同时摘除身体上的金属物品如项链、钥匙、硬币以防造成显像“冷区”影响检查结果。如果之前在放射科检查时使用了钡剂，应将其排净后再预约骨扫描。太谢谢啦，现在我不光明白骨显像是做什么的，还知道做骨显像时要注意什么。可以安心去预约检查啦。