现在越来越多的年轻人在体检中查出了脂肪肝。明明不胖又爱吃素,怎么得脂肪肝?据有关资料显示,我国30至40岁的男性中,有1/4被确诊患有脂肪肝。有些人认为脂肪肝不痛、不痒、不碍吃喝,这还算病?今天,我们来分享有关脂肪肝的科普常识。
肝脏是脂肪合成、利用和运输脂肪的主要场所。当肝脏内脂肪转运失衡,将出现脂肪堆积在肝内,形成脂肪肝。通俗地说,肝脏被油脂“糊住了”。轻度脂肪肝可能没有不适,只有在体检时做腹部彩超才能被发现。
脂肪肝在没有出现肝脏功能损害时称为单纯性脂肪肝。但如果肝脏脂肪堆积增多或时间持续,可能会进一步造成肝细胞的破坏,出现肝功能如丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标的异常。这时候就转变为脂肪性肝炎了,患者可能有腹部胀满、右侧季肋区胀痛、乏力等不适,也可能仍然没有任何的不适感。如果再进一步发展,持续的肝损伤就会导致肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌等不良后果。因此,大家需要关注脂肪肝、了解脂肪肝、把脂肪肝看作“病”来对待。
1.吃肉太多,容易得脂肪肝
秋冬易吃肉多,会不会患脂肪肝?实际上脂肪肝并不等于油脂吃得太多,认为脂肪肝就等于油脂摄入过多是一种常见的望文生义。 肝细胞是脂肪代谢的关键场所,肝细胞进行脂肪代谢的任何环节出问题,都可以出现脂肪堆积在肝细胞里,不仅仅是因为摄入脂肪过多。
2.光吃素或不胖,就不会得脂肪肝
不是只有吃肉多才会导致脂肪肝,即使光吃素也可能会导致脂肪肝。和营养过剩型脂肪肝恰恰相反,长期营养不良、缺少蛋白质摄入可以导致营养缺乏型脂肪肝。为什么?
首先,长期素食者,很可能由于营养不均衡,导致体内蛋白质缺乏,而肝脏将脂肪运输走是需要蛋白质帮助的,因此会造成转运脂肪发生障碍,使脂肪在肝内堆积。其次,相较于每餐大鱼大肉的人,素食者更易饥饿,消化系统就会刺激机体吃更多的碳水化合物来增加饱腹感。它们虽不是肉类,但热量不少,且可转变为脂肪储存在肝脏内的,导致脂肪肝。
3.不喝酒就不会得脂肪肝
随着肥胖、糖尿病患病率的升高,我国成人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率已高达25%以上,也就是说平均每20个人就有5个非酒精性脂肪肝患者,这5个患者中大约有1个会发展成更严重的脂肪性肝炎。
在发生纤维化之前的早期脂肪肝,其病变是可以逆转的。可以通过饮食、运动、药物这三方面来干预。
饮食作息
多吃粗粮和富含维生素、纤维素的蔬菜;控制食物总量,纠正暴饮暴食、零食和夜宵、睡前饱食等不良生活方式;进餐规律,作息规律,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保持心情舒畅。
运动
在运动控制方面,强调加强体育锻炼,增加有氧运动,消耗脂肪、适当减肥,减肥速度以体重下降速度每周低于1.25公斤为宜,不宜减得过快。
药物
在药物治疗方面,首先是要慎用各种可能引起脂肪肝的药物,这样可以直接减少脂肪的来源,增加脂肪的消耗,避免脂肪肝的发生;在脂肪肝发生后,特别是在肝功能有损伤、肝纤维化甚至肝硬化等病变时,可适当给予降脂保肝、抗炎、抗纤维化等治疗。
温馨提示:别把早期脂肪肝不当病
早期脂肪肝虽然没有症状,但不能忽视,常合并有体重超重和(或)内脏性肥胖等,显著增加糖尿病、冠心病、脑中风等风险。而且,随着病情进展,肝脏长期过度蓄积的脂肪,会促使病情从初期的单纯性脂肪肝逐渐发展为脂肪性肝炎。
(综合自人民网、北京青年报、科技日报、羊城晚报)