很多人以为卒中是老年人年龄大动脉硬化才会得。其实,临床上年轻人发生卒中的例子并不罕见。“最近我们就接诊了一位20多岁的小伙子,平时身体蛮好的,当时是因突然一侧肢体无力、不能言语被送来急诊的。”广州医科大学附属第二医院神经外科副主任医师姬云翔介绍说,这位小伙子送到该院后,马上接受急诊救治。医生发现,他是因血栓脱落而造成了卒中。
姬云翔指出,除了年龄、家族遗传等不可干预的危险因素,高血压、吸烟、糖尿病、心脏病、血脂异常、酗酒、缺乏体力活动、颈动脉狭窄等都是可干预的危险因素。他提醒,平时如果常出现头晕、头痛、记忆力减退、健忘、嗜睡、失眠、肢体麻木、疲乏无力、耳鸣、哈欠连天等症状,应引起警惕,尽早排查原因。因为这些症状可能跟卒中密切相关。如果突然出现面瘫、口角歪斜、肢体无力、言语不清,则应马上就医,莫错失最佳的治疗时机。
莫忽视卒中后抑郁
据广州医科大学附属第二医院神经内科主任高庆春教授介绍,脑卒中不仅可导致运动、感觉障碍,也可能导致高级神经功能和情绪障碍。流行病学资料显示,卒中后抑郁在卒中后5年内的综合发生率为31%。
卒中后抑郁的临床表现多种多样,核心症状有:1.大部分时间感到不开心甚至痛苦;2.兴趣及愉快感减退或消失,对平时所爱好、有兴趣的活动或事情,不能像以往一样愿意去做并从中获得愉悦;3. 易疲劳或精力减退,每天大部分时间感到生活枯燥乏味,甚至度日如年,觉得活着没什么意义。
高庆春说,卒中后抑郁可通过药物治疗加以缓解症状、提高生活质量和预防复发。但药物治疗要足量足疗程,在抑郁症状缓解后至少应维持治疗4~6个月以上。如果症状无明显改善,应考虑请精神科医师会诊。