你所不了解的“曼月乐”

含孕激素宫内节育器

主要为左炔诺孕酮宫内节育器，商品名为曼月乐，分为两种剂型，一种支架尺寸32mm*32mm，放置时间5年，另一种支架尺寸为28mm*30mm，放置时间3年。

机制

孕激素对内膜的局部作用

使腺体萎缩，不利于受精卵着床

改变宫颈黏液形状，使宫颈黏液稠厚，不利于精子穿透

对精子和胚胎的毒性作用

压迫局部发生炎症反应，同时产生巨噬细胞，吞噬精子及影响胚胎发育

干扰着床

放置

放置时间

①曼月乐于月经第4-7日放置

②人工流产后立即放置

③产后42日恶露干净、会阴伤口愈合、子宫恢复正常

⑤自然流产在来月经后放置

⑥药流在2次正常月经后放置

放置禁忌症

妊娠期间

生殖道急性炎症

人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或感染可能

中期妊娠引产、分娩或剖宫产后，子宫收缩不良有出血或潜在感染可能

生殖器畸形或生殖器肿瘤

宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂

宫腔<5.5cm或>9.0cm

近3个月内有月经失调、阴道不规则流血

铜过敏

严重的全身性疾病

放置后注意事项

术后休息3天，1周内忌重体力活动，2周内忌性交及盆浴

术后第一年1、3、6、12个月随访，以后每年1次随访