家长和老师应该怎么帮助进食障碍的孩子们?
1. 了解进食障碍
蒋泽宇认为,家长和老师应该了解进食障碍是严重的医学和精神疾病,大多数的进食障碍患者的问题都是逐渐发展形成的,有时甚至是隐匿的,“家长和老师最好能明白典型的、暂时性的进食问题,以及孩子对体重的关注,是通过什么途径发展成真正的进食障碍,这样你就会知道孩子处于该轨道的什么位置了”。
比如,神经性厌食通常从节食开始,逐渐发展至威胁生命的饥饿状态。暴食发作以及清除行为的发生,通常略迟于神经性厌食的极端节食。大多数有暴食障碍患者的青少年会说他们使用食物来帮助其处理抑郁、愤怒等负面情绪等。
2. 留意这些警示信号
发现孩子出现进食障碍的警示信号后,家长和老师应该积极合作,尽早鼓励孩子找精神心理科医生做专业评估。
比如,发现孩子有节食行为,经常阅读节食的书籍,突然决定素食,不吃正餐,拒绝与家人一起就餐,伴随体重下降出现停经,有暴食行为,发现减肥药或泻药等等,都可能提示孩子有进食障碍的风险。“进食障碍患病时间越长,治疗起来就越困难。尽早开始行动,可以最大可能的帮到孩子。”蒋泽宇说。
3. 积极参与到孩子的治疗中
作为父母,更需要对进食障碍有足够的了解,需要知道如何合理地评估孩子在好转还是恶化。父母应学会了解进食障碍的患者如何思考和行事,以及他们为什么做奇怪的事情,能有助于他们在帮助孩子时更有同情心,给到孩子更大、更有效的支持。
“父母应该认识到不良情绪是导致暴食或厌食问题产生的重要原因。当孩子的情绪爆发时,首先我们要理解和接纳孩子的情绪,不要给他太多的心理负担。其次,引导他分析情绪,引导孩子思考他的情绪是从哪里来的,怎样才会消除掉这样的负面情绪。接着,引导他反思情绪,指出发怒哭闹并不会解决问题。我们可以通过沟通一起商量一起解决问题,并引导他体会他人的感受。”蒋泽宇说。
4. 不要浪费时间问“为什么”
如上文所说,进食障碍的发病原因仍未可知,而父母在其中所扮演的角色是不确定的。“孩子患进食障碍不是你的错。如果你觉得是你导致了进食障碍并感到内疚,那么当你面对帮助孩子改变进食行为的任务时,也可能会感到无望和无力。”
5. 父母应积极有效地承担起父母的职责
蒋泽宇提醒父母们,在与进食障碍的斗争中,充分使用作为父母的爱和能力是至关重要的,“因为青少年神经性厌食患者几乎没有任何恢复的动机,如果没有你的力量,孩子会陷入疾病所致的体重螺旋式下降和对于食物和热量的强迫思维中。神经性贪食也是如此,疾病的羞耻感会将孩子囚禁起来。当你能够参与其中并支持孩子度过困境,羞耻感实际上也会减轻。”父母要给孩子定规矩,帮助孩子更好的成长。耐心地向孩子解释清楚,为什么要遵守规矩。父母应该与孩子平等有效地沟通,维持良好的亲子关系,营造和谐的家庭内部环境。