人民好医生权威健康科普 精彩呈现
大部分人都有过这样的经历：某段时间内工作压力大、生活作息紊乱及饮食不规律或不良情绪积聚，就会出现牙痛、牙龈红肿、口腔溃疡等症状。也有研究表明：心理因素是部分口腔疾病发病的重要原因之一。究竟心理因素是怎么影响口腔疾病的？两者之间存在怎样的关联？
情绪状态改变为什么会导致口腔疾病的发生？
四川大学华西口腔医院心理专业工作室负责人/唇腭裂外科护士长、四川省护理学会心理护理专委会候任主委龚彩霞在做客人民日报社旗下新媒体平台“人民好医生”客户端访谈时介绍了相关机制：
第一、压力等社会心理因素作为应激源，引起机体的神经系统、内分泌或免疫功能变化，增加激素及免疫介质的释放，降低机体免疫力所致。
第二、情绪变化引起口腔环境的变化。比如，心理因素刺激下丘脑情绪及自主神经系统中枢，导致交感或副交感神经功能紊乱，血管持续收缩，导致牙周组织血流量减少引起牙龈微循环改变，导致牙周组织缺氧和营养不良，降低其对细菌的抵抗力。此外，焦虑、紧张还可引起唾液分泌减少，唾液流量减少使其润滑功能下降，容易导致食物滞留嵌塞、菌斑堆积引起牙龈炎，另外，由于唾液分泌减少，免疫球蛋白A随着唾液的减少而减少，也会降低口腔的抗感染能力。
第三、遭遇压力时，人的日常行为模式会发生改变，许多人会通过吸烟、饮酒、服药、熬夜等行为进行逃避，不良的生活习惯会带来免疫力的下降。或者由于积极性的降低和忘性增大、注意力不集中等原因，人们很容易忽视口腔卫生，导致口腔内细菌增加和牙石堆积。另外，精神心理因素引起的饮食紊乱、营养不良、磨牙症等也会对牙周健康产生不利影响。
不明原因的口腔疾病，可能与心理因素挂钩
据中国牙病防治基金会理事长、北京大学口腔医院主任医师葛立宏教授在“人民好医生”客户端科普访谈中介绍，心理因素影响口腔健康的病例在临床中是比较常见的。比如某些口腔黏膜病，患者来就诊时自述出现原因不明的口腔黏膜糜烂、红肿，询问病史以后会发现，患者曾出现过焦虑、紧张等消极情绪。
如灼口综合征，疾病的临床表现正如其疾病名字，患者会出现口腔烧灼疼痛、口干、味觉异常等症状，在临床检查的时候，几乎检查不出来口腔异常，不影响喝水、吃饭等日常行为，此时医生要考虑心理学因素，看患者是否存在焦虑、紧张、失眠或更年期症状。口腔临床上一些患者，经心理医生治疗后其口腔症状得到缓解甚至治愈。
心理因素和口腔健康状况是密切相关、相互影响的
心理的问题可能也会表现为口腔的问题，临床中有时会见到有过烧伤、创伤、肿瘤等疾病史，造成毁容的患者出现原因不明的口腔疾病。葛立宏教授以一个真实病例为大家进行了讲解：“我曾经诊治过一个病人，他因为牙疼跑了好多家医院，也做过杀牙神经治疗。这次来就诊，还是因为牙疼，检查各个牙齿的状态患者都说疼，医生用温度测验、叩诊等检查，患者感觉牙疼，但患者并没有龋齿、牙周病和外伤等引发牙痛的病因。经过询问病史，发现患者小时候面部被烧伤，面容改变导致患者心理长期压抑，出现了自卑，口腔医生建议患者接受了心理治疗后，牙痛的症状也慢慢消失了。”
整体来说，口腔疾病可以导致心理问题，相应的，心理的问题可能也会表现为口腔的问题。专家们建议大家要学会控制情绪，及时宣泄不良情绪，以免影响全身和口腔健康。