流鼻血警惕五类疾病
秋季空气干燥,外界环境温度和湿度逐渐降低。呼吸时,鼻黏膜分泌的液体挥发更快,毛细血管壁弹性降低、变得很脆,一旦受到外界刺激,如活动、洗脸、揉鼻子甚至打个喷嚏,都可能引起鼻出血。需要警惕的是,除了鼻黏膜干燥,一些危险的疾病也可能引起鼻出血。耳鼻喉专家帮你识别异常的鼻出血,并学会正确止血。
◉鼻窦炎 小量鼻涕带血,陈旧性痰中带血,考虑为真菌性鼻窦炎。
◉鼻咽癌 回吸鼻腔,从嘴里吐出来的痰带有一点血丝,就是常说的“回吸涕中带血”。回吸涕中带血且为新鲜血丝,要警惕鼻咽癌。
◉毛细血管扩张症 鼻腔少许反复新鲜血液,从少量到多量不等,随着年龄增加,鼻出血越来越多,可能是遗传性毛细血管扩张症。
◉鼻窦癌 擤鼻涕有脓血,量不多,可能是鼻腔鼻窦癌。
◉肿瘤 鼻涕经常有血,量不等,新鲜血较多,可能是鼻腔恶性血管外皮瘤、嗅神经母细胞瘤、恶性黑色素瘤、毛细血管瘤等。
此外,因为人体多种凝血因子都是在肝脏内合成的,当肝功能严重受损时,凝血因子合成会出现不同程度障碍,由此引起凝血功能障碍,所以肝病患者容易鼻出血。
四种正确的止血方法
不少人鼻出血后会采取仰头止血的方法,其实这样做是很危险的。仰头止血时,血液会流到鼻腔后方、口腔、气管甚至肺部,轻则引起气管炎、肺炎,重则可导致气管堵塞、呼吸困难,以致危及生命。
按压止血 用手指压紧出血一侧或两侧的鼻翼,保持5至10分钟;最好坐下或半躺,有条件可用冰毛巾敷前额。
填塞鼻腔 用纸巾填塞鼻腔,可起到局部压迫作用,但一定要注意,尽量用一些质地柔软的棉花、纱布或卫生纸,不要用硬纸,避免出现新的创伤。
需要提醒的是,口腔内有血液及时吐出来,以免不慎吞咽流入胃部引起呕吐。
反复出血 若鼻腔反复多次出血,如血管或小血管瘤破裂出血,目前既准确又可靠的方法是在鼻内窥镜下找到出血点,用双极电凝、射频止血治疗。
药物治疗 如果是鼻腔干燥导致出血,可用一些油剂药物治疗,如常用的薄荷油,每天滴2至3次。对于鼻腔黏膜糜烂引起的出血,可用棉签蘸上金霉素眼膏轻轻涂于鼻腔前端。
如果出血量较大,为连续滴下,甚至为血流,应及时就诊。