甲状腺癌科普知识宝典五:甲状腺癌早期需要注意哪些问题?

Fri Sep 24 11:51:09 CST 2021

28岁、甲状腺癌、没有扩散,手术后存活率高吗?

甲状腺癌术后存活率除了与病灶是否扩散有关系外,还与病理分型、手术的规范程度等多种因素相关。如未分化型的甲状腺癌其术后复发转移风险相对要高,而分化型的甲状腺癌早期发现并干预,可以获得良好预后;首次手术的规范程度也与甲状腺癌的预后息息相关,非规范治疗都会导致较高的复发转移风险,影响患者的长期生存。

甲状腺癌早期有没有明显症状?

绝大部分甲状腺癌患者往往甲状腺功能正常,只有病灶是高功能腺瘤或者并发甲亢或者甲减疾病时才会伴随出现甲亢或加减等症状。

甲状腺肿瘤最常见的早期症状包括颈部无痛性肿块、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等等。当病灶为髓样癌时还可能出现手脚抽搐及面部潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征表现。

许多分化型甲状腺癌患者在体检发现病灶之前,可能往往身体没有任何异样。

甲状腺癌微小癌复发率是多少?

1998年,世界卫生组织定义偶然发现的肿瘤直径最大不超过1cm的甲状腺癌为甲状腺微小癌。一般来说,甲状腺微小癌患者10年疾病相关生存率为99%,这就告诉我们患者接受甲状腺癌手术治疗后预后一般良好,可长期存活。

甲状腺微小癌患者绝大多数为I期乳头状癌,预后良好,但需要注意,肿瘤大小不是判别恶性程度的唯一标准,部分微小癌在早期就会出现局部侵犯、淋巴结转移或远处转移,在致死的各种原因中,肺转移较为常见。甲状腺微小癌根据文献报道,复发率一般在1.7%~6.2%。

晚期甲状腺癌病人的体征是什么?

晚期甲状腺癌由于其解剖位置及癌的生物学行为等原因,容易侵犯喉、颈端气管、喉返神经、食管、上纵隔等组织结构和器官,极易引发声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍、出血等症状,对患者的生活质量和生命安全造成严重影响。

经过手术后的晚期甲状腺癌病人,术后需长期服用甲状腺素,患者需按时服药,定期复查,及时到医院就诊。

甲状腺癌引起淋巴肿大是什么情况?

引起淋巴结肿大的原因有很多种,如细菌病毒感染、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、肿瘤转移等因素都有可能导致淋巴结肿大。

通常炎症性的淋巴结肿大多为疼痛、边界清晰、大小不超过2厘米,而由恶性肿瘤引起的淋巴结肿大多为边界不清晰、无压痛感、尺寸较大。但这些症状都只限于表面的判断,如要确诊淋巴结肿大到底是否为肿瘤所导致,还是需要结合淋巴结肿大的其他伴生症状和最终的病理穿刺来确定。

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