陈荣昌：多方位最大化改善慢阻肺生活质量

      陈荣昌指出，WHO和中华人民共和国国家卫生健康委员会将COPD列为五大慢性非传染性疾病之一。我国有COPD患者近亿人，40岁及以上人群慢阻肺患病率已超过13%。而根据中国疾控中心慢性非传染性疾病预防控制中心发表的一项大型流调研究发现，在我国成年慢阻肺患者中，56.4％为GOLD I级，36.3％为GOLD 2级，6.5％为GOLD 3级，0.9％为GOLD 4级，也就是说，早期(I级和2级)慢阻肺患者占比高达九成以上。

　　不过，轻中度患者肺功能下降速度更快，这也意味着早期慢阻肺患者可能是最佳的干预时机，需要更多关注。

　　“肺功能检查是早诊早治的关键，当气促出现时患者可能已丧失50%的肺功能。”据陈荣昌介绍，由钟南山院士和冉丕鑫教授带领的团队开展的一项随机双盲的研究发现，早期吸入药物干预，能显著改善患者肺功能。

　　而一旦确诊为慢阻肺，可根据呼吸困难严重程度和症状的严重程度，在专业医生的指导下，结合具体情况合理选用治疗方法提高疗效，多方位最大化改善慢阻肺患者生活质量。

　　比如，对处于稳定期的慢阻肺患者，他建议戒烟、做肺康复治疗、适当体育活动、接种疫苗等。他推荐所有慢阻肺患者接种流感疫苗，65岁以上或合并有其他疾病如慢性心衰的慢阻肺患者接种肺炎球菌疫苗。而对于急性发作期伴有呼吸衰竭的患者，他推荐首选无创通气以降低气管插管率、病死率。对于稳定期伴有慢性呼吸衰竭的患者，也建议长期应用无创通气，减少因加重住院的次数。而对于已经发展成重度肺功能损害患者的慢阻肺患者，则可考虑肺移植。

　　“慢阻肺是个很常见的病，早防早治用药少，生活质量高，费用也低。”陈荣昌提醒，别等发展成重度慢阻肺患者，不但出现的症状多、生活质量差，甚至要反复住院、使用多种药物，必须结合多种疗法才能改善病人的生活质量。