不仅在口腔里,只要有黏膜的地方就有可能发生溃疡,包括皮肤也会发生溃疡。溃疡和癌之间还是有一个界限的。比如说我们嘴里的溃疡,在我们口腔黏膜病里有一个最常见的溃疡,可能很多人都得过,就是经常会出现一个小溃疡点,慢慢破了,灼热、疼痛,叫阿弗他溃疡,这种溃疡一般来说,它变成癌的机率相对比较小的。这种溃疡发生了以后, 7-10天一般可以治愈。如果溃疡是反复不同的地方发生的溃疡,反倒不用担心。
如果溃疡在一个地方超过了两周到一个月都不好,这种溃疡应该注意,而且阿弗他溃疡一般底部没有硬结,我们说的最后癌变的溃疡边缘都有一个硬硬的,我们叫火山口状或者菜花状一样,慢慢会翻起来,再一摸,底下还有一个硬结,这种要高度警惕,可能有癌变的倾向。
若发生上述情况,自身无法判断,应该首先到口腔颌面外科专科医院去看,或者是综合医院口腔科的医生也可以判断。检查口腔内器官,如舌、牙龈、腭、颊、口底等处的情况,了解肿瘤的位置、形状、大小、质地、活动度、周边关系及有无疼痛等特征。
口腔癌患者需要进行肿瘤标志物检测、血生化免疫学检测等实验室检查。此外,病理学检查是口腔癌诊断的金标准,就是取一小块活组织检查,在显微镜下病理来做诊断,包括冰冻切片病理、石蜡包埋切片病理,方法有HE染色、免疫组织化学染色等。
反复在同样的地方长溃疡,从小是一个小点,后来越长越大,有灼热感的口腔溃疡,反复在一个地方,是一个月很难好的,那大家就要警惕了。
舌头里面或者黏膜下面的小腺体上出现癌变,舌头和粘膜表面并没有溃疡,但是它的症状会无端端的疼,或者吃东西会觉得舌头很别扭,这时候摸一下底下有硬结,这是要高度警惕的。