心脏康复常识知多少？

心脏康复是治疗稳定期心血管疾病以及预防再发心血管事件的重要措施。生活中突发心脏病的人被成功抢救，被认为“命大”。孰不知，这只是第一步，之后是一段漫长的康复过程，稍有不慎，会复发。

什么是心脏康复？

心脏康复是指多种协同的、结构化、有目的的干预措施的综合，如：包括康复评估、运动训练、饮食与行为、最佳药物治疗及遵医依从性等；使心脏病患者功能与结构改善，体力与精神优化，社会参与程度提高。并预防心血管事件的发生。

带来哪些健康收益？

心脏康复针对患者术后以及院后的症状转归，使患者的生活质量得到改善，回归正常社会生活，并预防心血管疾病的发生。

哪些人可从中受益？

急性心肌梗死发作稳定期、冠状动脉支架植入术后、冠状动脉搭桥术后或其他类型的心脏外科手术术后、稳定性心力衰竭、稳定性心肌病以及高血压、糖尿病、高血脂等心血管病人群。

心脏康复分三期

I期心脏康复（院内康复期） 住院期间启动心脏康复和预防服务，目标为缩短日常生活能力及运动能力的恢复，增加患者自信心，减轻精神心理症状；避免不必要卧床带来的不利影响。

Ⅱ 期心脏康复（院外早期康复或门诊康复期） 出院后即可开始，为期3～6个月的监督下的流动的门诊康复。此期采用个体化病例管理模式，通过对每位患者的综合评估，制定个性化危险因素干预目标。

Ⅲ 期心脏康复（社区/家庭长期康复期）为心血管事件1年后的院外患者提供预防和康复服务，是Ⅱ期康复的延续。此期关健是维持已形成的健康生活方式和运动习惯。

心脏康复的评估

评估是贯穿整个康复疗程。治疗之前的评估是关键，医生首先对患者进行全面心脏康复评估，包括五个方面：第一是对患者专科疾病状况的评估；第二是对患者心血管系统的危险因素进行评估；第三是对其运动能力的评估；第四是对其危险性进行分级；最后是为其进行康复治疗的禁忌症评估。通过全面科学的评估为患者制定一个有效的康复方案。

温馨提示：这份饮食指南请收好

高血压病患者

（1）增加身体活动：每周5天，每天大于30分钟的中等强度有氧运动；

（2）严格控制钠盐：推荐每天食盐用量控制在5g以下，并注意减少摄入含钠高的食物；

（3）适当增加钾摄入量：每天3.5～4.7g，尽量从自然食物中摄取；

（4）保证足量的钙和镁：推荐饮用牛奶，适量食用大豆、坚果；

（5）限制饮酒。

高脂血症、动脉粥样硬化和冠心病患者

（1）适当减少碳水化合物的摄入，控制甜点、饮料及精制糖果的摄入；

（2）多吃深色蔬菜和水果；

（3）少量多餐，避免过饱，同时忌烟和浓茶；

（4）最好不/限量饮酒。

急性心肌梗死患者

（1）了解其用药情况，包括利尿药、降压药及其血钠和血钾水平、肾功能及补液量；

（2）注意维持血液电解质平衡；

（3）进食种类及量遵循循序渐进原则，可以从清流质饮食向浓流质饮食、低盐低脂半流质饮食、低盐低脂软食、低盐低脂普食逐步过渡；

（4）避免过冷或过热的食物，浓茶和咖啡也不适宜；

（5）保证丰富膳食纤维的摄入，尤其是水果中的可溶性膳食纤维可以防止便秘，使大便通畅。

慢性心衰患者

（1）营养处方中应保证优质蛋白质摄人；

（2）每日液体量为1000～1500ml，尽量选择高能量密度的食物；

（3）钠盐的摄入最好每日小于3g；

（4）保证充足的无机盐和维生素；注意电解质平衡；少食多餐，每天以进餐5～6次为宜；戒烟、戒酒。

心脏康复是一个较为漫长的过程。在医生的监护和指导下，越早开始，患者越有可能恢复到适当的体力、精神和社会适应能力，提高生活质量。