数据显示,2005~2019年中国共报告流行性脑脊髓膜炎死亡病例864例,其中0~4岁病例占54.75%。今年4月25日是第35个“全国儿童预防接种宣传日”,今年的主题是“接种疫苗,防控疾病,守卫健康,守护一生”。
北京儿童医院微生物研究室主任姚开虎近日在辉瑞流脑疾病防控媒体沟通会上向中国妇女报全媒体记者介绍,儿童是流脑感染的主要人群,每个感染儿童背后都有一个病原积聚群,有更多的“隐藏”流脑病菌携带者。按我国免疫规划程序,孩子从6个月~6周岁要免费接种4次流脑疫苗,这已使我国流脑发病率保持在较低水平。尽早进行疫苗接种,可以给孩子增加一道“保护墙”。
流脑可致脑部损伤、失聪、截肢甚至死亡,小婴儿最容易被“侵犯”
姚开虎向记者解释,流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称,它是由脑膜炎双球菌引起的一种急性呼吸道传染病,属于全球性流行疾病。从出生后几天的新生儿到70多岁的老年人均可能感染流脑,以儿童发病居多。流脑的传播途径是密切的呼吸道接触,随患者及带菌者飞沫经空气传播,进入鼻咽部感染。对于小婴儿,通过接触和味道的传播即可感染。
“流脑一旦急性发作,治疗不及时或没有诊断出来,可能就会出现在24小时内从发病到死亡的严重后果。而且脑膜炎通常会影响到人的神经系统,或会给患儿留下脑部损伤、失聪、学习障碍等严重后遗症。”姚开虎说,流脑的典型症状是突发高热、颈部僵硬、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点或瘀斑,严重者可有败血症休克和脑实质损害。姚开虎提醒,流脑发病并不只是影响脑部,对周身健康都有影响,因为流脑会影响血液循环,有些人全身出现瘀斑瘀点,因流脑截肢的人也是由于其肢体血液循环受到影响而坏死。
为什么儿童是流脑感染的主要人群?姚开虎介绍了一个概念——“母传抗体”。母传抗体指母亲在怀孕期间尤其在临产前二三周这个时间段,会把自己体内很多抗体通过胎盘大量传给胎儿,包括一些营养素,让孩子在出生前可接触到来自母亲抗体的保护。但随着时间延长,这种被动传递的抗体会在孩子体内慢慢代谢掉。
因为“母传抗体”主要来自母体,可是对于现在大多数母亲而言她们没有被感染过流脑,其体内免疫水平完全来自她小时候的免疫接种,二三十年后母亲体内这种抗体水平已经很低,也意味着不可能让婴儿得到一个很高的抗体水平,所以现阶段临床诊断出来的流脑感染对象最多的就是小婴儿。“因为完全没有抗体,所以小婴儿的感染症状趋向于典型,也容易被识别出来。”姚开虎说。