“南京疫情促使全国经受压力测试,为未来疫情防控提供更多思考。”7月29日凌晨,上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏发文表示,近期南京疫情跨省传播,成为输入性疫情引发国内传播的新模式。南京疫情遵循“点状-线状-弥散”规律,循着航空线路向各个省市扩散,目前,在外省市尚未发现脱离机场这条追踪线路的无源头较多社区扩散病例,这提示疫情尚在可控之中。后续1-2周各省市如果没有更多的二代与三代病例发生,本轮疫情的规模仍然会限制在南京市。

接种新冠疫苗后仍被感染,疫苗是否还有保护力?
在此次南京疫情中,疫苗保护作用再次被关注。根据数据显示,截至2021年7月27日,我国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗158336.1万剂次。
张文宏发文分析,现在世界上大多数病毒学家都认可新冠病毒是一个常驻病毒,世界要学会与这个病毒共存。南京疫情让我们再次看到病毒的无时不在。未来通过疫苗接种,仍然不能完全控制疫情的持续和反复,但可以消除该病毒流行带来的严重后果。
张文宏介绍,最近在智利完成的灭活疫苗上市后的持续观察,在医学上称之为真实世界研究。智利评估了今年2月2日到5月1日在全国大规模接种的中国灭活疫苗的保护力,该队列包含列1020万智利人口,在2剂接种的人群中,中国灭活疫苗对预防新冠肺炎感染的有效性为65.9%,预防患者的住院率保护力87.5%(95%CI,86.7-88.2),预防ICU入住率的保护力为90.3%,对死亡的保护力为86.3%。智利疫苗接种的结果表明中国灭活疫苗对新冠肺炎的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率。
“如果以减缓传播和降低病死率作为目标,疫苗可以承担一定的保护。但是清零和根除疾病流行,可能是目前疫苗不能达到的目标。”张文宏指出,哪怕每个人都接种了疫苗,新冠肺炎疫情仍然会流行,不过流行的程度会降低,病死率可以降低,但开放后还会有人感染。未来各国均要面对的是,疫苗接种降低了病死率与疾病的传播,但是市民的防控意识和国家的公共卫生体系(包括医院和疾控)的力量,才能最终达到与病毒和谐共处。
因此,当前疫情防护仍不能忽视、不能松懈,大家要牢记以下九个要点:
1、疫苗要趁早接种,筑起免疫屏障
疫苗接种“应接尽接”。此前,钟南山院士曾表示,为尽快形成有效的群体免疫,当务之急是尽快提高疫苗接种率,建立群体免疫屏障。
2、增强个人防护意识,外出科学规范佩戴口罩
在人员密集和封闭场所,要坚持科学规范佩戴口罩,勤洗手、常通风、用公勺公筷,咳嗽打喷嚏要遮挡,为个人防护多增一道屏障。
3、发现症状及早就诊,降低传播风险
出现发热、干咳、乏力等症状,立即到就近医院发热门诊就诊;就医途中全程佩戴一次性医用口罩及以上级别口罩,避免乘坐公共交通工具;就医时,主动报告出行史、接触史。
4、合理安排出行,非必要不出境,避免前往风险地区
密切关注中高风险地区变化,原则上不前往中高风险地区。确需前往的,请务必提前向所在社区(村)和工作单位报备,并做好个人防护;返回后,应主动向所在社区(村)和工作单位报备相关情况,遵守当地疫情防控部门的疫情防控要求,尽量避免前往人员密集场所、参加聚集性活动和乘坐公共交通工具。
5、外出住宿严格登记,保持安全距离
入住宾馆、酒店等住宿环境,应主动出示行程卡、健康码,接受体温检测,保持1米以上社交距离。加强个人防护,减少聚集。
6、公共场所保证环境卫生及防护
公共场所尽量使用自然风加强室内空气流通,确保有效通风换气;使用集中空调,及时清洗,保持最大新风量运行。电梯、公共卫生间等公用设施和门把手等高频接触体及时消毒。公用卫生间配备足够洗手液,正常供水;有条件可在大堂、电梯口、前台等处配备速干手消毒剂或感应式手消毒设备。保持整体环境整洁,及时清理垃圾。
7、减少不必要的聚集活动
严格按照“谁举办、谁负责,谁组织、谁负责”和属地管理原则,减少不必要的聚集性活动。确需举办的会议活动要控制规模,严格报备和防控措施。
8、购物冷链物品要谨慎,检测证明要看清
购买海鲜、禽畜肉类等冷链食品时,务必到正规超市或市场的专门区域专柜购买。选购时可使用一次性手套/塑料袋套住手挑选冷链食品,避免用手直接接触冷链食品外包装。应选购产品包装载明原产地,境内代理商的名称、地址、联系方式,贴有追溯码的商品,购买前应扫码核对二维码信息与产品包装信息是否一致。优先选择无接触的电子支付方式,保存好购物凭证。特殊时期,尽量避免网购、代购、海淘进口冷链商品,切勿购买来历不明、无相关标签及追溯码产品。
9、关注疫情相关信息、积极配合疫情防控管理
深入贯彻“外防输入,内防反弹”防控策略,及时关注疫情相关信息。如出现疫情相关问题要第一时间主动向所在社区(村)、单位报告相关情况,配合相关部门的疫情防控要求,严格落实核酸检测、集中隔离和健康监测等疫情防控措施。