重度抑郁很难自我调节,遵从医嘱很关键

Fri Jul 16 14:19:11 CST 2021

本文专家:魏镜 北京协和医院心理医学科主任

抑郁症的发病率逐年走高,重度抑郁症真的很可怕吗?

重度抑郁很难自我调节

北京协和医院心理医学科主任魏镜曾在接受健康时报采访时表示,临床上一般将抑郁症分为轻、中、重三个程度,轻度抑郁症虽然会感觉情绪低落、郁闷,但不影响日常正常的生活,社会功能、家庭功能、社交功能都能维持正常,可以通过自我调节或心理治疗缓解。

如果到了中度抑郁的程度,自我调节已经很困难了,正常生活也受到了影响,需要遵医嘱进行相应的药物治疗。而一旦发展到重度抑郁,不仅自我功能受到影响,生活上还需要别人照顾,甚至会出现精神症状,会产生自杀的念头。

魏镜强调,中度抑郁症发展到重度的可能性很大,速度也可能很快,因此,在疾病发展到轻中度的时候,最好能及时就医,避免病情恶化。

坚持用药足量、足疗程

一般来说,西药发挥作用是“立竿见影”的。可是,抗抑郁药是个例外。这是因为抗抑郁药作用于大脑,要经历一段漫长的旅程。实现改善大脑神经递质的功能,既需要足够的药量,也需要足够的时间。任何一种抗抑郁症起效,至少需要4到6周的时间,有的甚至需要6到8周,保证足量足疗程。

魏镜表示,对于比较严重的患者,一次治疗时间一般不低于一年,需要患者跟随疗程,坚持到底。

因为全疗程治疗时间较长,会让一些病人误以为是药物成瘾或依赖。很多患者服药三五天之后,发现并没有效果,于是就因失望而停药。

也有的患者坚持服药一段时间,服药过程中一旦症状好转,就会擅自停药。事实上,患者能体验自身各方面都在好转,正是大脑在药物作用下开始恢复,但还需要持续的药物作用使大脑功能完全恢复正常,并保持稳定以有利于治愈,直到这个时候才能停药。

秋冬季节抑郁症高发,魏镜提醒,当发现自己在一段时间之内心情、兴趣、体力比之前下降了,而且不能自我缓解,或者每天大部分时间都会这样,时间持续两周以上就要注意,此时很可能处在抑郁的风险之中,需要及时就诊,寻求专业医生的帮助。

参考文献:

姚树桥. 医学心理学(第七版). 北京:人民卫生出版社, 1999.

https://item.jd.com/20111961142.html

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