说说夏天防晒的这些事

入夏以来，皮肤科的门诊病人中，晒伤和色素病病人明显增多。身处同一片天空，为什么有的人一晒就黑，有的人却怎么晒都不黑，只是晒红了？据说皮肤黑的人易晒黑，皮肤白的人易晒伤，是这样吗？戴了口罩就可以不涂防晒霜了？炎炎夏日，如何科学抵御紫外线的伤害？记者采访了自治区人民医院皮肤科主任医师郭静。

皮肤黑更易晒黑但不易晒伤

皮肤黑的人更容易被晒黑，听起来虽然很扎心，但这是有科学依据的。

与皮肤白的人相比，肤色深的人产生黑素颗粒的能力本身就强，因此在遭受外界刺激后，黑得也更快，更不容易复原。只不过因为肤色本身就深的原因，这种程度的变黑不太容易被发觉。

但是皮肤黑的人也不要感觉到沮丧，因为肤色黑也有黑的好处。“肤色黑的人，皮肤抵抗紫外线伤害的能力比肤色浅的人要强，现实生活中肤色深的人相比也更耐老一些。这是因为黑素能够遮挡和反射紫外线，防止阳光对人体皮肤的辐射导致的细胞染色体受损，也可以保护真皮和皮下组织。”郭主任解释。

也就是说，皮肤越黑越厚的人对抗紫外线的能力更强，更耐老；而皮肤白皙的人更容易晒伤，更容易较早出现晒斑、皱纹等光老化表现，且皮肤癌的发生率也高于皮肤黑的人。

认识SPF以及PA

通常，紫外线对皮肤的损伤主要包括晒红、晒黑、光老化、各种光线性皮肤病、皮肤癌等。防晒护肤品有两个专业的指标衡量SPF值和PA值。

郭主任介绍，SPF值是评价防止皮肤被晒红能力的指标。SPF倍数越大，防晒时间越长，但倍数高的产品往往含有大量物理或化学防晒剂，对皮肤的刺激大一些，容易堵塞毛孔，甚至滋生暗疮和粉刺。如果是长时间的户外活动，可以选SPF30左右的防晒霜，室内活动为主的人，选SPF15的防晒霜即可。

皮肤发黑主要是由长波紫外线引起的，防护长波紫外线的标识是PA，是防护皮肤晒黑的能力。PA分为三级，PA+表示可以延缓肌肤晒黑时间2~4倍，PA++表示可以延缓4~8倍的时间，PA+++表示可以延缓8倍以上。PA等级越高，表示防晒黑的能力越强。如果你使用防晒霜的主要目的是防止被晒黑，那么PA值更值得关注。

涂了防晒霜，为啥还是晒黑？

有些人很纳闷，每天出门时都认真涂抹了防晒霜，怎么还是晒黑、晒伤了？这可能是防晒工作做错了。

比如，很多人刚涂完防晒霜就出门，晒黑了或者晒伤了还以为防晒霜没效果。其实，防晒霜涂抹后一般需要20分钟左右才能发挥作用，且防晒能力随着皮肤暴露时间的推移而下降。“建议出门前20分钟涂防晒霜，出门时再抹一次，户外活动中每隔两小时抹一次。”郭主任提醒，海边的辐射是一般情况下的近20倍，去海边游泳要用专业的防晒油。

晴天出门时，很多人比较注意防晒，但一看到外面阴天，就觉得不用防晒了，却在不知不觉中晒黑了。“紫外线分UVA、UVB、UVC，其中UVA可以穿透云层，即便是在阴天，我们仍能接受到较多的UVA照射，UVA可导致皮肤光老化，使皮肤变黑、皱纹增多。因此别以为阴天没阳光就能偷懒，防晒工作也得继续做。”

另外，防晒霜也不是涂得越厚越好。选择具有足够防晒指数的防晒霜后，面部一般取约一元硬币大小的量就可以了。

皮肤晒伤后怎么办？

对于偏白肤质的人群来说，夏天外出如果不注意防晒，是很容易被晒伤的。

“日晒伤，轻者局部出现微痒、灼热感或刺痛，若反复被晒伤，严重的会出现脱屑、色素沉着乃至起水泡。”郭主任介绍，一般情况下，出现局部皮损后可用炉甘石洗剂或冰水湿敷，轻症1~2天便可消退，重症调养一周左右可恢复。晒伤后切忌擅自购买激素类药物涂抹，若处理不当反而会加重病情。

戴口罩就可以不涂防晒霜了？

最常使用的一次性医用口罩，材质比较轻薄，对紫外线的隔离效果并不强，不能很好地起到防晒作用。防晒口罩需要足够厚、颜色深才能起到一定的防晒效果。而且口罩无法完全遮盖全脸，夏天更容易出现口罩晒痕。所以全脸、足量涂抹防晒霜是夏季护肤的基础。

参考文献：

张学军，郑捷. 皮肤性病学. 北京：人民卫生出版社，2015:1

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