脸红一定气色好?别大意!当心是“玫瑰痤疮”

Thu Jun 10 15:06:23 CST 2021

“医生,我一晒太阳就脸红……”“医生,我一吃火锅就脸红……”“医生,我什么都不干就脸红…,…”提到“痤疮”,大家都不陌生,那么“玫瑰痤疮”又是什么?它跟“痤疮”有什么关系?跟着我们一起来求证,就不会傻傻分不清了。

玫瑰痤疮是痤疮么?

玫瑰痤疮不是痤疮。玫瑰痤疮是_种以持久性红斑为特征的皮肤病,主要分布在面颊和鼻部。随着病情发展,可以出现毛细血管扩张、丘疹、脓疱疹和鼻赘(即俗称酒渣鼻)。由于颜色红得像玫瑰,皮疹的样子有点像痤疮,所以得了一个美丽的名字:玫瑰痤疮。

说到“酒渣鼻”,很多人要举手了,“这题我会做!很熟悉啊”,但我们通常所说的“脸红”只是其中的一种亚型——红斑毛细血管扩张型。根据中南大学湘雅医院数干例玫瑰痤疮临床样本分析结果显示,真正出现“酒渣鼻样改变的”玫瑰痤疮只占5%左右,大部分玫瑰痤疮患者的皮损主要发生在双颊部或口周,或只出现鼻部红斑、丘疹,并没有鼻部肥大、增生的表现。名称的改变,也标志着我们对这个疾病认识的深入。

两种脸红有什么不一样?

痤疮脸红主要是红肿的“痘痘”所带来的视觉上“脸红”,如果炎症明显会感到疼痛,干燥、紧绷、烧灼感比较少。

玫瑰痤疮主要表现为面中部的红斑,可见明显昀毛细血管扩张,常常伴有干燥、紧绷、烧灼的感觉,一般是受到了外界刺激引起的。

玫瑰痤疮与痤疮的联系与区别

这两种疾病都可能出现丘疹、脓疱,但痤疮常有粉刺,而玫瑰痤疮有阵发性潮红及毛细血管扩张。

痤疮和玫瑰痤疮好发人群不同:痤疮常常发生在青少年人群;玫瑰痤疮好发于中年人群。 

当然,玫瑰痤疮与痤疮重叠存在的情况并不少见。

玫瑰痤疮诱发因素有哪些?

●紫外线的照射;

●吸烟、嗜酒、刺激性食物;

●皮肤的冷热刺激;

●内分泌的紊乱;

●皮肤中的毛囊蠕螨。

.玫瑰痤疮“脸红”如何治疗?

八字箴言“预防为主,防治结合”。尽量减少疾病的诱发因素,包括防晒、防高温;饮食清淡,忌甜食、忌辛辣、忌油腻、忌酒;正确护肤,加强保湿;避免精神紧张。

治疗方法

局部治疗:a.外用药物:壬二酸、伊维菌素、0.03%酒石酸澳莫尼定凝胶或滴眼液、吡美莫司乳膏、他克莫司软膏;b.局部冷敷、冷喷,对皮损潮红肿胀、有明显灼热不适感的情况尤为适用。

口服药物:羟氯喹、抗微生物类药物(如多西环素、米诺环素、甲硝唑、替硝唑等);对于皮损潮红明显、灼热感强烈的患者,可服用卡维地洛。

光电治疗:在皮损稳定期,可考虑使用强脉冲光或激光治疗红斑和毛细血管扩张。

玫瑰痉疮极易反复,患者多数纠结焦虑,但是只要规范诊疗、合理护肤,一定可以告别脸红,拥抱美好生活。

作者:仁济医院皮肤科王岚琦、秦梅香

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