为什么会反复流产？

本期专家：东南大学附属中大医院生殖医学中心主任 梁元蛟

有的女性尝试了各种方法却迟迟没有盼来好孕，因此而彷徨、焦灼。更让人痛苦的则是反复流产，一次次无法保住自己的宝宝，会让家庭陷入紧张、痛苦中。

什么是复发性流产呢？

复发性流产指和同一个配偶连续发生两次或两次以上流产。究其原因，考虑和染色体异常、母体生殖道异常、内分泌异常、免疫功能异常、生殖道感染、宫颈机能不全以及血栓形成倾向有关。但这些能够识别的原因仅仅占复发性流产的50%，还有不少是不明诱因的反复性流产。建议夫妻双方同治，查明原因，对症治疗，减少再次流产的概率，提高成功妊娠的概率。

复发性流产常见误区有以下几个：

误区一：流产一次就不敢再要了。

有些女性有过一次流产史就不敢再怀了，担心再次流产，一直采取避孕措施。更有甚者，到了医院后，希望把所有检查做一遍。这是典型的过分担心，会让人深陷焦虑，影响受孕。

误区二：反复流产不就医，调理身体继续备孕。

有的患者过分重视，还有的患者不以为然，反复流产也不就医，以为是自己不小心，如跑步、劳累等这些原因导致胎儿保不住，认为调养身体就能避免流产。其实，反复流产是可以预防的，在怀孕之前尽早就医，提前用上预防性的药物，可以减少流产的发生。

误区三：怕流产，吃喝拉撒都在床上解决。

有的女性担心再次流产，从发现怀孕后就卧床不动，吃喝拉撒都在床上解决，这是不可取的。孕妇也是人，日常生活是可以自理的。卧床并不是保胎的方法，也不能改变妊娠结局，且长期卧床可能会出现下肢静脉血栓。如果有先兆流产，要到医院找出原因，再决定是否需要保胎。

误区四：反复流产都是女方的问题。

很多人认为反复流产是女方的原因，忽略了男方的因素。曾碰到一些夫妇因反复流产而离婚的情况。男方及男方父母单方面认为是女方原因，造成女性内心自责，导致家庭不和谐。

目前公认的可以引起妊娠失败的男性直接因素是男方染色体、精子DNA异常所致的胚胎染色体异常，这也是男方最常见导致妊娠失败的原因。

反复流产哪些人容易中招？

年龄在35岁以上，肥胖、有慢性基础病、甲状腺疾病、多次流产史及精神压力大的人容易中招。另外，有吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯的人都是反复流产的高风险人群。

反复流产的发生率随着流产的次数增多而增加。为了避免再次流产，建议有过胎停史的患者在再次怀孕前，应筛查胚胎停育的病因。反复流产不可怕，找到原因是关键。连续流产两次以上的女性，夫妻双方应及时就医，查明流产原因。若是不明原因的复发性流产，应在医生指导下怀孕。只要积极检查、治疗，无论是自然怀孕还是采取辅助生殖技术，绝大多数人都能有较好的妊娠结局。（崔玉艳整理）