“狂犬病”又被称作“世界上病死率最高的传染病”!随着天气渐热,人们着装的特点以及动物户外活动增加等因素,狂犬病发生率明显增加。在近期接诊患者中,常有人询问:“被小猫挠了一下,没出血,用不用打狂犬疫苗?被小乌龟、小松鼠咬了,要不要打狂犬病疫苗?”。今天我们就来详细的聊一聊打狂犬病疫苗的那点事?
首先
狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种动物源性传染病。狂犬病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体,患者的初期表现为发热,疲倦乏力,不安,恶心等症状,其次是兴奋期,最后进入高度兴奋状态,表情极其恐怖,烦躁不安,有大难临头,死亡即将到临的预感,最后是昏迷期,仅持续6-18小时,痉挛抽搐会逐渐停止,迅速死于呼吸、循环和全身衰竭。
近年来,狂犬病报告死亡数一直居我国法定报告传染病前列,所以我们必须对狂犬病加以重视。
狂犬病储存宿主动物主要为犬科、猫科及翼手目动物。比如:
犬科动物:狗、狼、豺、狐狸
猫科动物:猫、豹子、狮子、老虎
翼手目动物:蝙蝠
蝙蝠暴露为严重暴露,需按照Ⅲ级暴露进行处置
其他:鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬、狨猴
中间宿主:猪、牛、羊和马等家畜
请记住口诀“一洗、二消、三免疫”,及时正确处理暴露的伤口能有效预防控制狂犬病的发生。
“一洗”是指首先用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟左右,进行彻底清洗之后,挤出进入伤口处动物的唾液,最大限度减少狂犬病毒进入体内的可能。
“二消”是指彻底冲洗后,用2%-3%的碘伏(碘酒)、苯扎氯铵或75%酒精涂擦伤口,进行消毒处理。
“三免疫”是指及时到医疗机构进行疫苗接种及使用被动免疫制剂。
完好的皮肤被舔、或完好皮肤接触分泌物/排泄物,无需医学处理,仔细清洗接触部位即可。但如果发生被轻咬、无出血的轻微抓伤、多处贯穿性咬伤等严重问题时,应尽快到医院进行处理。

24小时内可出现红肿、疼痛、发痒、轻度发热、无力、头痛、眩晕,一般不需要处理即可自行缓解。部分患者也会出现荨麻疹、过敏性休克等危重情况,应及时到医院就诊。
预防狂犬病关键要科学管理宠物,按要求接种疫苗。带宠物活动时,正确使用牵引绳,避免与流浪犬或无主犬接触。
不要打扰进食、睡觉或看护幼崽的狗。
如遇疯狗追赶或攻击,身体蜷缩,保护头面部。静止不动或放缓动作可减少攻击可能。眼睛盯住地面,缓慢向后逐渐离开,不能急于后退和逃跑,狗受到惊吓或感到恐慌时会咬人。
如去往狂犬病高发地可进行暴露前免疫。
