实用贴，肩周炎是怎么回事？教你怎么预防肩周炎

肩周炎，又称肩关节周围炎，俗称五十肩、肩凝症、冻结肩,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现症状，属于肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

本病是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患,好发于50岁左右的中老年人。多见于劳动者，女性多于男性，左侧较右侧多见,双侧同时发病者少见。

肩周炎的发病原因

肩周炎大多好发于50岁以上的中老年人群,是由于长期过度活动、姿势不良等所产生的慢性致伤力或上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。还有部分患者是因为颈椎病或心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈导致肩部肌肉持续性痉挛、缺血，从而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

（注：以上图片来源于网络）

肩周炎的治疗

1.保守治疗  

大多数肩周炎病人可行非手术治疗缓解或治愈，例如通过中频、超声波中药熏洗、针灸、超声引导下的精准神经阻滞镇痛术、肩关节腔注射、超声引导下小针刀、银质针软组织松解术、激痛点疗法及神经射频术来改善血供促进修复，另有臭氧注射抗炎治疗等痛苦小的微创治疗方案。

2.手术治疗

若保守治疗无效,可考虑麻醉下肩关节手法松解术、肩关节镜手术等治疗,以改善局部血液循环，恢复肩部的正常功能。

肩周炎的预防与功能锻炼

1.指爬墙

面墙而立，双手扶墙，手指顺转爬行而上，练习上举，观察哪侧较为严重，并记录下每日达到最大高度。频率为每日2次，每次30次以上。

2.直臂外展

面壁直立，双臂下垂，直臂向两侧外展，记录每日抬高的最大角度。上午、下午各一次，每次运动30次以上。

3.弯腰甩臂

腰部向前弯60度，患壁前后摆动，摆动范围越大越好。每日2次，每次甩动30次上。

4.交叉拍肩

外伤也可以引起肩周炎，称为创伤后肩周炎。因此平时应尽量避免肩膀部外伤。假如不小心受伤，也要及时前往医院进行正规治疗，不要延误。

5.拍背打背

双臂轮番前后甩动，左臂向右前方运动 ，拍打右肩，右臂向左后方运动，拍打左背，左右交替进行30次以上，每日2次。

6.后身摸背

两臂后伸，以健侧手腕部，使患侧手指尽量向上摸脊背。

7.旋臂运动

一手叉腰，另一臂左旋转运动，先顺时针旋转30次，在逆时针旋转30次，换对侧做同样运动，旋转弧度越大越好，但要也结合疼痛程度，不可过分强迫旋转。

8.手持体操棒上举

后伸立位，双手持体操棒，做两直臂同时上举、后伸练习，健侧带动患侧，到感觉疼痛处停止，保持5秒，放下。

最后提醒大家，有部分肩周疼痛不一定是肩周炎，多种疾病均可导致肩部疼痛，如：肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肺癌等，所以盲目锻炼会加重损伤贻误病情，应到医院经明确诊断后，根据发病情况制定合理的治疗方案，在医生指导下科学锻炼才能尽早恢复健康。

医师介绍

肖刚，北京市丰台区右安门医院疼痛科医师，从事疼痛专业多年，对疼痛科相关的疾病积累了一定的临床经验，包括：全身软组织损伤引起的慢性疼痛、肌筋膜疼痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、慢性腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、痛风性关节炎、癌性疼痛、头痛、内脏痛、术后疼痛、神经炎、顽固性呃逆、颈源性头痛、眩晕、过敏性鼻炎、失眠等。

章静，北京丰台右安门医院疼痛科主任、副主任医师，擅长复杂顽固性疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、颈源性头痛、骨科手术后疼痛综合征、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛临床治疗，特别是神经阻滞、小针刀、银质针软组织松解、臭氧疗法、微创神经介入镇痛、脉冲、热凝射频技术、神经调节技术、低温等离子消融、中控植入技术、椎间孔镜髓核摘除等。