关于HPV疫苗接种，你想知道的都在这里啦！

Mon Dec 07 09:39:39 CST 2020

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。据2015年中国癌症统计报告显示，在中国30-44岁女性中，宫颈癌高居新发恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌。宫颈癌严重危害女性健康，2015年我国宫颈癌新发病例约为98900例，死亡病例约为30500例。而子宫颈癌为高危型HPV感染所致，世界卫生组织工作组报告，HPV持续感染与CIN2/3/HSIL密切相关，持续感染周期越长（大于12月），则致病相关性越强。

上世纪 70 年代，德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森(Harald zur Hausen)发现了宫颈癌的病因，一种叫“人乳头状瘤病毒”（Human papilloma virus，HPV）的病毒。目前已经知道HPV共有160多个型别，40多种和生殖道感染有关，其中13-15种与子宫颈鳞状上皮内病变（SIL）和子宫颈癌密切相关。接近90%的SIL和99% 的宫颈癌组织发现有高危型HPV 感染。其中约70%与HPV16和HPV18感染有关。临床上根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同，将HPV分为低危型和高危型。高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的必要因素。接种HPV疫苗可以实现子宫颈癌的一级预防。

中国大陆HPV疫苗有哪几种？

目前中国大陆有四种HPV疫苗：

双价疫苗：厦门万泰的双价疫苗，可预防HPV16和HPV18两种型别病毒；

二价疫苗：葛兰素史克（GSK）的二价疫苗Cervarix，可预防HPV16和 HPV18两种病毒；

四价疫苗：默沙东（Merck）药厂研制的四价疫苗 Gardasil（佳达修），可预防HPV6、11、16、18四种病毒；

九价疫苗：美国FDA批准的默沙东公司的超级宫颈癌/HPV疫苗——九价重组HPV疫苗，可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58，九种基因型的病毒，是目前防护效果最全面的HPV疫苗。

接种HPV疫苗前是否需要进行HPV检测？

不需要。即便HPV检测结果阳性，仍然推荐接种疫苗，因为疫苗接种者不太可能感染HPV疫苗所包含的型别。但是需要注意，即使接种了疫苗，仍然可能感染疫苗未包含的其他亚型。提醒各位亲，疫苗仅用于预防用途，不用于治疗已经发生的HPV感染及相关病变，也不能防止病变的进展。因此，接种了疫苗并不是进入了保险箱，TCT和HPV等常规的宫颈癌筛查不能忽视。