什么是心脏性猝死?这些危险因素需要特别警惕!

Fri Dec 04 15:55:59 CST 2020

近日,银杏谷资本合伙人、银杏海基金创始合伙人郑雨林先生,因工作过度劳累,于11月30日突发心源性疾病逝世。作为高压行业,金融从业人员的工作压力大、强度高等问题挥之不去,公开信息显示,近年来国内多位基金业人士相继因身体原因辞世,而事实上,过度劳累而引发的猝死,在白领精英中并不罕见,甚至趋于年轻化。

由于心脏原因如心力衰竭或心律失常等引起的,在短时间内发生的自然死亡称为心源性猝死。心脏性猝死的过程可分为前驱期、终末事件期、心脏骤停、生物学死亡等4个时期。每个时期症状不同,如能在心脏骤停及之前发现,并及时治疗,将有助于挽救生命。

  1. 前驱期

在发生猝死前数天至数月,部分患者可有心悸、气促、疲乏、胸痛等症状,这些症状没有特异性,特别是已经确诊有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,容易忽视这些症状。患者也可不出现前驱期症状。

  1. 终末事件期

终末事件期持续时间从一瞬间到1小时不等,其典型症状有眩晕、突发心悸、迅速加重的呼吸困难、剧烈胸痛等。引发猝死的原因不同,具体症状也不同。

3.心脏骤停

心脏骤停发生后,患者会突发意识丧失,伴有局部或全身抽搐。心脏骤停刚发生时,患者呼吸不会立刻停止,而是经过短时间、断断续续、叹息样的呼吸后,再出现呼吸停止,患者面色苍白或发绀(呈紫红色),大小便失禁及瞳孔放大等。

4.生物学死亡

心脏骤停后,大部分患者4~6分钟内就开始出现不可逆转的脑损伤,再经过数分钟过渡到生物学死亡。因此,在心脏骤停后立即进行心肺复苏并尽早除颤,是避免生物学死亡的关键。

心源性猝死有何先兆?

心源性猝死的特征是病程短、死亡快(通常在发病一小时内死亡)。部分猝死患者可无任何症状就突然死亡。另有部分患者猝死前会出现乏力、气短、头昏、心慌、胸闷、胸部或上腹部疼痛、晕厥、抽搐、恶心、呕吐等症状。

心脏性猝死的危险因素有哪些?

1.年龄

心脏性猝死的风险随年龄增长而增长,35岁以上人群心脏性猝死的风险约为35岁以下人群的100倍。

2.性别

男性心脏性猝死的发生率高于女性。女性绝经期前心脏性猝死发病率低,绝经期后增加。

3.高血压

高血压是冠心病的危险因素,此外,高血压还可导致左心室肥厚,这是高血压引起心脏性猝死的主要原因。

4.饮食

摄入过多的饱和脂肪酸和过少的不饱和脂肪酸都会增加冠心病的发病风险,从而间接地增加心脏性猝死的风险。

5.运动

运动与冠心病和心脏性猝死都有关系,运动过少会增加冠心病的发病风险,冠心病患者进行中等强度的运动有助于预防心脏性猝死,但剧

烈运动则可能诱发心脏性猝死,特别是剧烈运动中和运动结束时。

6.饮酒

过度饮酒,尤其是醉酒会增加心脏性猝死的风险,嗜酒者更容易发生心脏性猝死。

7.吸烟

吸烟可诱发心脏性猝死,与吸烟时有害物质进入血液有关。

8.精神因素

孤独、压抑及情绪激动等跟心脏性猝死关系密切。

9.遗传因素

与遗传有关的疾病也是心脏性猝死的危险因素之一。

来源:资料综合自中国健康教育、上海中医药大学

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