人民好医生权威健康科普 精彩呈现
医院是人生的缩影，看尽人生百态，在这里我理解了母亲的伟大；自己不舒服是不要紧的，可以拖，自己小孩不舒服二话不说来医院。
今日遇到一位妈妈，带着上小学的女儿来医院看，“医生，你看，我女儿今年10岁了，昨晚就来月经了，是不是早熟啊？还要不要紧?”母亲一脸紧张模样，小女孩一脸害羞，不愿告诉她人。
性早熟是指女孩在8岁前第二性征（乳房、阴毛、腋毛、骨盆宽大）发育或10岁前月经来潮。因此，从时间上看这个女孩来潮在正常范围内，不算早熟。
现代的生活水平越来越好，不像以前没有营养，现在女孩初潮时间总体比以往提前，所以性早熟定义定为8岁以前。
引起性早熟的原因有:
1.过早使用化妆品:虽然孩子变得漂亮了，但是化妆品当中含有大量的性激素和类似物质；
2.常吃热量高的食物:巧克力、奶油蛋糕、炸薯条、烤肉串、甜饮料等，这些食物的热量含量较高，若运动量不足容易在体内转化为脂肪，造成内分泌的紊乱；
3.盲目吃营养品:一些营养保健品当中的激素类的成分较多，使体内正常的激素分泌受到干扰，从而第二性特征容易提前出现。
性早熟分类:
1.中枢性性早熟（CPP）
也叫真性性早熟，由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动，GnRH脉冲分泌，除有第二性征的发育外，还有卵巢的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。
2.特发性性早熟
又称体质性性早熟，是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降，使促性腺素释放激素过早分泌所致。
3.继发性性早熟
多见于中枢神经系统异常，包括：①肿瘤或占位性病变：下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿，②中枢神经系统感染，③获得性损伤：外伤、术后放疗或化疗，④发育异常：脑积水、视中隔发育不全等。
4.其他疾病
原发性甲状腺功能减低症。
5.外周性性早熟
又叫假性性早熟。是非受控于下丘脑—垂体、性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育。
6.部分性性早熟
单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。
临床上诊断性早熟需符合以下几点：
①女孩在八岁之前出现第二性征的发育；②生长发育速度高于正常的儿童，呈线性的增长；③X线查骨龄显示超过实际年龄一岁，或者是一岁以上；④B超显示子宫、卵巢的容积增大，并且卵巢内可见多个直径超过4mm的卵泡；⑤下丘脑、垂体、性腺轴的功能启动，血清促性腺激素及性激素水平达到青春期的水平。
血值进一步诊断是否为中枢性性早熟:促黄体生成素（LH）基础值可作为初筛，如>3.0-5.0IU/L，即可确定其性腺轴已发动，与正常一样，只是时间提前了。若凭基础值未能确诊时则进行GnRH激发实验:激发峰值LH＞3.3-5.0IU/L为判断真性发育界点，同时LH/FSH＞0.6时可诊断为中枢性早熟。
所以来月经的第2-3天来医院空腹抽血检查，憋尿做彩超，结合病史评估结果，若有异常则具体问题具体分析。
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