10月28日，男性健康日，小玲药师为男粉们整理了地黄丸系列，以及肾气丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、桂附地黄丸的区别，之前有视频版讲了古今的演变，现整理成文字版，供大家收藏。

大家在选用地黄丸系列时，需要对症：

六味地黄丸

• 组成中药：熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻
• 功效：滋补肾阴
• 主治：肾阴不足。症见腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋，牙齿动摇，足跟作痛，骨蒸潮热，手足心热，盗汗遗精，消渴，咽喉干痛，或虚火牙痛，舌红少苔，脉沉细数等。
• 注意：服药期间不要吃辛辣油腻的食物，脾虚大便稀的人群慎用。

知柏地黄丸

• 组成中药：在六味地黄丸的基础上增加了知母、黄柏
• 功效：滋补肾阴、清泄相火
• 主治：阴虚火旺，主要症状见：骨蒸潮热、五心烦热、两颧潮红、面赤，盗汗遗精以及虚火牙痛、咽痛，舌质红，脉细数等。

麦味地黄丸

• 组成中药：在六味地黄丸的基础上增加了麦冬、五味子
• 功效：滋阴补肾，敛肺止咳
• 主治：肺肾阴虚，症状表现见：久咳虚喘，口渴咽干，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数等。

杞菊地黄丸

• 组成中药：在六味地黄丸的基础上增加枸杞子、菊花
• 功效：滋补肝肾、益精明目
• 主治：肝肾阴虚，主要症状见：头晕目眩、视物昏暗，两目干涩，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细等。

接下来，我们来区分一下：肾气丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸与济生肾气丸，由于古今演变，古书记载与现在的中成药在组方上有些不一样。

在文末会总结，大家先逐一看下这三个中成药的区别：

肾气丸与金匮肾气丸

肾气丸出自张仲景《金匮要略》，又称为金匮肾气丸、八味肾气丸。在《金匮要略》记载组成为：在六味地黄丸组成药物的基础上加了桂枝、炮附子。

现代的中成药金匮肾气丸（按照国家药品监督局2002年颁布的药品标准），组成药物是：地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝，是济生肾气丸的药物组成，主要功效是：在补肾的基础上，增强了利水的作用，可用于肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利等症状。

也就是说，如果你是奔着补肾气去买中成药金匮肾气丸，就是买错药，那与古方金匮肾气丸最接近的中成药是哪个？是桂附地黄丸！

桂附地黄丸

古代医书记载的桂附地黄丸，药物组成是：在六味地黄丸的基础上，加了肉桂、附子，偏于补肾阳。现在的中成药桂附地黄丸在药物比例上最接近仲景金匮肾气丸。

功效：温补肾阳

主治：肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。

济生肾气丸

组成药物（《中国药典》2015年版）：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子、牛膝、车前子，与现代的中成药金匮肾气丸有两个区别：一个区别是药物组成比例，另一个区别是济生肾气丸用的是肉桂。

济生肾气丸的功效：温肾化气，利水消肿

主治：用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘等。

最后，主要对比下现代中成药：金匮肾气丸、济生肾气丸、桂附地黄丸

桂附地黄丸温补肾阳作用较强；肾气不足，阴阳都不足，可以用；

肾虚水肿，可用金匮肾气丸、济生肾气丸。

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