久坐起身后突然倒地离世,医生:床上常做这个小动作防止血栓栓塞
70岁的张大爷酷爱下象棋,除了吃饭睡觉,大部分时间都在路边跟别人对弈。前几天,张大爷遇到一位高手,突然来了兴致的他一坐就是一整天,赢得最后一盘棋后,张大爷起身回家吃饭,刚站起来便倒地不起,虽然及时送到医院抢救,但最终也没能挽救张大爷的生命。
老人为何突然倒地猝死?
张大爷的家属很不理解,为何好端端的人突然就没了呢?为了一探究竟,家属选择了尸检。结果出来后,导致老人猝死的原因为肺动脉栓塞。
肺动脉栓塞,简称肺栓塞,通过其字面意思便可得知,身体的血栓把肺给“栓住”了。肺是人体进行气体交换的场所,肺动脉就像一个污水处理厂,收集身体里细胞利用过的血液,再通过肺的气体交换作用,将“污水”变为“可饮用水 ”。当来自身体的血液中混有“血栓”时,就特别容易引起肺这座污水处理设备的短路,特别是当栓子较大时,往往直接导致污水处理厂的罢工——猝死的发生。
为何肺栓塞发病率越来越高?
很多人问过我,为什么肺栓塞导致猝死的病例越来越多?是因为饮食或者其它生活习惯的改变吗?其实并不是,这跟我们的民俗有关,古人一直强调“死者为大,要留全尸”,而肺栓塞导致猝死往往要通过尸体解剖来证实,所以早年间即使发生猝死患者家属也拒绝进行尸体解剖。近几年来,随着法律意识的增强,很多死者家属想要一探究竟,于是进行尸检的人多了起来,所以越来越多的肺栓塞猝死病例被发现。
其实在国外早就证实肺栓塞是欧美等发达国家最常见的致死性急症,其中美国院内统计发现高达59%的猝死患者为肺栓塞所致,于是他们给肺栓塞起了一个响亮的外号——“猝死之王”。
肺栓塞的栓子从何而来?
随着肺栓塞研究的深入,人们发现引起猝死的栓子一般来自以下几种途径
●静脉血栓
静脉血栓是引起肺栓塞最常见的原因,当静脉的血栓脱落之后,栓子随着血液入肺,最终引起肺栓塞。
●脂肪栓塞
多发生在骨科手术中,脂肪随着血液进入肺,从而引起肺栓塞。
●空气栓塞
随着介入手术的普及,在进行介入操作过程中空气进入血管,然后进入肺引起的空气栓塞也可导致猝死。
●羊水栓塞
近几年多起产妇猝死医疗纠纷事件,越来越多的人知道了羊水也可引起肺栓塞。
哪些人群最容易得肺栓塞?
●外科术后需长期卧床者(外科病房中最常见)
●长时间久坐或久卧不动者(文中的张大爷)
●肥胖者,特别是合并恶性肿瘤、免疫系统疾病者
●长期口服避孕药者
如何预防肺栓塞的发生
既然肺栓塞如此可怕,如何预防肺栓塞的发生极其重要
避免久坐,适当运动下肢
久坐会导致血流速度减慢,会增加血栓形成的概率,所以尽量避免长期久坐,一般建议久坐30分钟后起身适当活动,也可通过活动下肢来避免血栓的形成。
术后尽早下地活动
现在加速康复理念深入到各外科科室,术后尽早下地活动不仅可以加速恢复还能避免血栓形成,即使不能下地,也建议在床上活动下肢,其中踝泵运动最为常用且有效,踝泵运动就是简单的勾脚尖和绷脚尖的过程。
健康饮食,控制体重
肥胖者肺栓塞的风险较体重正常者高很多,所以日常生活中控制高脂食物的摄入,适当进行体育运动即可减肥也可预防血栓的形成
静脉曲张,尽早治疗
当静脉曲张后,血流减慢,有利于血栓的形成,所以如果曲张严重或已经发现有静脉血栓,可考虑手术治疗。
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