【孕育新生】关于“卵巢过度刺激综合征”

做试管婴儿助孕的姐妹们，可能听说过卵巢过度刺激，那么，卵巢过度刺激是怎么回事呢？为什么叫综合征呢？

自然状态下，女性每个月经周期仅有一个卵泡发育成熟，其它的窦卵泡则闭锁凋亡，而在做试管婴儿助孕时，我们会应用药物让自然周期中走向凋亡的窦卵泡也发育长大，增加妊娠的机会。多个卵泡发育会让卵巢增大、血中的雌激素水平升高，就可能发生腹胀不适，甚至恶心、呕吐、腹水等一系列症状，严重时还可能发生血液浓缩、生化指标的异常，我们把促排卵后发生的这一系列症状称为卵巢过度刺激综合征，简称OHSS。

卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术治疗中最常见的并发症，进入试管周期的姐妹们该如何应对呢？

轻度OHSS：

常于促排卵的后期或者取卵后3～6天出现下腹胀、轻微的下腹痛及食欲不振，轻微疲乏感。一般轻度患者只需严密观察腹胀、腹痛情况，少食多餐，适当活动，保证尿量充足，病情可在一周左右自行缓解。

中度OHSS：

会感到明显腹胀，可伴有腹水、食欲差、恶心呕吐等，卵巢直径达到5～10cm。这时应少量多餐、进食高蛋白质食物，增加蛋白质的摄入，如豆制品和奶制品，提高血浆蛋白的浓度，促进腹水吸收。

要注意多饮水，缓解血液高凝状态，同时进食一些可以改善血液浓缩情况并能利尿的果汁，适当进食一些粗纤维食物以保持排便通畅。避免体位剧烈改变，以防止发生卵巢扭转，每日监测体重及腹围。

重度OHSS：

患者腹水明显增加、腹胀进一步加重，甚至伴有胸腔积液、不能平卧、少尿等，卵巢增大，直径大于12cm。出现生化指标的异常，如血液浓缩、电解质紊乱及肝肾功异常等，严重时甚至危及生命。重症患者需入院治疗。

卵巢过度刺激综合征的发生及严重程度与多种因素有关，是辅助生殖助孕治疗中很难完全避免的医源性并发症。

OHSS是一种自限性疾病，进行试管婴儿助孕的姐妹们一定要听从医生的安排，当有OHSS高风险时，建议取消新鲜周期移植，如果出现了OHSS，也不要过度紧张，要在医生和护士的指导下，进行监测和治疗，平安地怀孕和生育。

相关文献：

 [1]陈贵安. 卵巢过度刺激综合征的研究[J]. 中华妇产科杂志, 2001, 36(11):645-646.

 [2]戚阳, 柴德春. 重度卵巢过度刺激综合征患者的护理干预研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(004):P.104-104.