
前几天,邻居李阿姨给我来电话咨询,说她最近总是一阵阵地觉得头晕,而且左手麻木,没发现什么诱因,但是也没有缓解。李阿姨今年68岁了,也是位冠心病患者,根据她的症状,我建议她到医院做一个颈动脉超声检查,结果不出所料,李阿姨患上了颈动脉狭窄。
你可能会问,颈动脉狭窄不就是这条动脉血管变窄了,后果会很严重吗?
是的!
想回答这个问题,先来了解一下颈动脉的作用。
颈动脉位于脖子的两侧,用手指顺着下颌角贴着皮肤往下摸,你就能感受到颈动脉的搏动。
我们知道,大脑被称为身体的总司令部,虽然它的重量只占体重的2%,却需要人体20%的血液来供应能量。而两条颈动脉,承担着大脑2/3的血液供应,这些区域掌管着我们的感觉、运动以及语言等重要功能。
如此重要的血管要是狭窄了,大脑的供血就会受到影响,而90%以上的颈动脉狭窄是由于动脉粥样硬化所致,一旦粥样硬化斑块碎片脱落,形成的栓子顺着血流方向堵塞远端的脑血管,就会引起脑梗塞。研究发现,25%以上的脑梗塞与颈动脉狭窄密切相关。
前面提到,颈动脉狭窄的主要病因是动脉粥样硬化,其他原因还包括慢性炎症性动脉炎,纤维肌性发育不良,颈动脉迂曲等等。
说到动脉粥样硬化,大家有没有熟悉的感觉?没错,冠心病的病因也是动脉粥样硬化,所以,医学上说,由于动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄甚至闭塞,这是全身性的动脉硬化在颈动脉的表现,而这些患者也常常合并冠心病。
因此,存在冠心病的高危因素,比如年龄较大、吸烟、高血压、高脂血症、运动量减少、情绪紧张等,这些人群也是颈动脉狭窄的高危人群。
邻居李阿姨是冠心病患者,属于颈动脉狭窄高危人群,她是由于出现症状才向我咨询的,可是不少患者在颈动脉狭窄初期没有任何症状,因此,对高危人群的筛查是颈动脉狭窄尽早确诊的重要手段。
如果你的年龄在40岁以上,并且存在上述高危因素,建议及早进行颈动脉超声筛查,这是一种无创检查,敏感度高,成本较低,是临床上筛查颈动脉狭窄首选的检查方法。
颈动脉位于人体颈部两侧,负责为大脑2/3的区域供给血液;
当颈动脉发生动脉粥样硬化,会引起颈动脉狭窄,严重时会导致脑梗塞;
年龄较大、吸烟、高血压、高脂血症、运动量减少、情绪紧张等人群是颈动脉狭窄的高危人群;
颈动脉狭窄初期可能没有任何症状,建议高危人群进行颈动脉超声筛查。
颈动脉狭窄加重会出现哪些症状?需要做什么检查来确诊呢?下期继续讲。