孕期血压高了怎么办（三）

前两期我们介绍了妊娠期高血压的危害和预防，这期我们来看看妊娠期高血压是如何诊断和治疗的。

妊娠期高血压诊断只需测两次

有人可能会问，妊娠期高血压不就是怀孕加上普通高血压的诊断么？

实际上，妊娠期高血压的诊断限值与普通高血压一样，都是140/90mmHg，不过，妊娠期高血压不用看非同一天测量3次的结果，只需要孕妇在4小时后复测血压，如果两次结果中收缩压和/或舒张压均等于或高于140/90mmHg，即可诊断为妊娠期高血压。如果收缩压在160mmHg或以上，或舒张压在110mmHg或以上，属于重度高血压，间隔几分钟再复测即可诊断并应立刻采取措施。

如果怀疑是白大衣高血压、隐匿性高血压或者一过性高血压，需要进行动态血压监测来评估；如果血压低于140/90mmHg，但是比基础血压升高30/15mmHg，虽然还不能诊断为妊娠期高血压，但也需要密切观察，注意血压变化。

妊娠期高血压的治疗

没有高血压病史的孕妇也应该在每次产检时进行规范的血压测量，防范妊娠期高血压。

如果已经诊断妊娠期高血压的孕产妇，需要预防心脑血管事件、子痫前期等严重情况，应该进行规范的治疗，治疗方法常常包括以下三个方面：

生活方式，情绪放松多休息

孕妇应保持心情舒畅，避免紧张情绪，生活规律，保证睡眠充足，有一定运动量，在饮食上要注意营养丰富均衡，推荐每天食盐的摄入量在6g以内。

药物治疗，主要包括降压药物和防治子痫的药物

当血压在140/90mmHg以上，建议在生活方式干预的基础上加用对妊娠期较为安全的口服降压药物治疗。对于血压高于160/110mmHg，属于妊娠期高血压急症，需要产科住院治疗，必要时需要静脉降压药物治疗。

医生将根据患者尿蛋白以及肾功能等情况判断是否出现子痫前期，并考虑使用硫酸镁或者其他药物进行预防和治疗。

若患者合并其他情况，应采取相应的药物治疗。

密切监测，适时终止妊娠

如果患者治疗后病情仍然严重，或出现严重的并发症，胎儿状态不稳定等情况，应由产科医生进行评估，适时终止妊娠。

孕妇本人和胎儿的安全，是医生治疗妊娠期高血压中最为重要的目标，只有患者相信医生，配合治疗，及时反映病情变化，才能使治疗事半功倍。在妊娠期高血压的治疗过程中，切勿自行停药，血压大幅波动对胎儿的生长发育更为不利，还可能出现胎盘早剥等危及母儿生命的情况。

划重点

妊娠期高血压，只需要孕妇相隔4小时以上的两次血压值超过140/90mmHg，即可诊断；

若诊断为妊娠期高血压，应该放松心情，调整心态，在生活方式上进行干预，遵医嘱使用降压药物；

产科医生会根据你和胎儿的情况进行综合考虑，若有必要，应适时终止妊娠。

妊娠期高血压是孕产妇的常见病，但它可防、可控，相信医生，配合治疗，就是你和胎儿安全的最大保障。