北京中医药大学针灸推拿学院研究针刺治疗功能性消化不良
5月12日,北京中医药大学针灸推拿学院学者杨静雯和刘存志在国际权威医学期刊《内科学年鉴》发表临床研究成果,证实每周3次,持续4周的针刺治疗能够显著提高患者的有效应答率和核心症状消除率,同时改善患者的生活质量,且针刺的治疗作用可持续至治疗后12周,为功能性消化不良治疗提供了常规药物疗法之外的一种新选择。

功能性消化不良严重影响患者的生活质量,治疗主要采取促动力药、抑酸药等,虽然能取得即时的疗效,但长期应用易产生药物依赖,部分患者还会发生心脏不良反应。根据症状特点功能性消化不良主要分为两个亚型,分别是以早饱、上腹胀、餐后饱胀为主要症状的餐后不是综合症和以上腹痛为主要症状的上腹痛综合症。
在我国,功能性消化不良患者主要为餐后不适综合症亚型,且有研究报道该亚型与生活质量的下降更为密切。之前的回顾性研究发现针刺对餐后不适综合症亚型的改善作用更为明显,但是证据尚不充足。为进一步客观评价其效果,北京中医药大学刘存志教授团队领衔,5家医院共同开展了"针刺治疗餐后不适综合症的随机对照试验"。
据介绍,该项研究把278例患者随机分为针刺组和假针组,分别接受为期4周,每周3次的治疗,并随访12周。针刺组选择百会、膻中、中脘、气海、天枢、内关、足三里和公孙等穴位,假针组选择相同数量的非穴点。结果显示,4周的针刺治疗使83%的患者症状得到明显改善,使27.8%的患者早饱、上腹胀和餐后饱胀3个核心症状完全消失。从治疗第2周开始,针刺就显示出改善作用,并稳步提升,治疗结束后的12周随访期间,针刺组的改善作用持续存在。相反,假针组的效果在治疗结束后明显下降,显示出其治疗期间的作用并非真正的针刺疗效。
国际功能性胃肠病罗马委员会主席Nicholas J. Talley教授接受美国医学报刊Medpage Today《今日医学要闻》采访时认为,“令人印象最深刻的是研究采用了症状缓解和消除的复合主要终点指标;针灸的作用在第4周时达到了这一终点,并且这一益处在停止治疗后仍然持续,这表明针灸可能会改变这种疾病的发展过程。” 他补充到,“没有明确的机制解释为什么针灸会有效。针灸是否通过神经机制调节了这些异常目前尚无定论,应进一步研究”。
附:全文链接: