【人民好医生-白衣守护389】履行职责 勇挑重担冲在前-记温州医科大学附属第一医院院长潘景业

Sat Mar 14 08:14:22 CST 2020

潘景业,温州医科大学附属第一医院(以下简称“温附一”)院长兼重症医学科学科带头人,是此次我院新型冠状病毒感染肺炎诊疗和防控工作救治专家组组长。从疫情防控工作开始,潘景业院长就与全院医务工作者一道战斗在一线。

一、驻扎重症隔离病房最前线,24小时持续关注患者病情变化,果断作出关键性医疗决策

2月21日15:00隔离病房重症高龄患者病情恶化,潘景业来不及回家拿换洗衣物,立即进驻重症隔离病房,走进最危险的地方,走进抗疫最前线。他不顾疲惫,迅速巡查每一位危重患者,穿上厚重的防护服仔细查看监护仪上的生命体征,调整呼吸机参数……直到深夜。

次日,对一位74岁的气管插管接呼吸机辅助通气的陈阿婆进行综合评估后,潘景业当机立断,果断拔除了这位危重症患者的气管插管,改予雾化面罩吸氧。陈阿婆已顺利出院。

在重症隔离病房期间,潘景业每天早上与浙二驰援专家及院内救治团队一起交班,讨论,围绕患者需要解决的生命问题制定方案,指导危重症患者的救治。时刻关注呼吸机,人工心肺机(ECMO),人工肝,人工肾等调整。

55岁的陈先生,1月30日不幸在当地医院确诊为“新冠肺炎”。因病情急剧恶化于1月31日紧急转入我院641病房进行抢救。入院后先后采取各项积极抢救措施,其呼吸功能依然未见明显改善,并出现严重的顽固性呼吸性酸中毒。为挽救生命,2月22日上午潘景业与专家组商议后决定为该患者建立体外膜肺氧合(ECMO)治疗。随着ECMO运行时间延长,并发症发生与日俱增。如何在最短的时间内帮助患者恢复受损的肺功能,及时撤机,脱离危险成了救治团队面临的最大问题。

患者需要撤除ECMO,但是危重病人不能言语,难以表达,患者自己更不能专业判断。3月3日中午,潘景业在床旁进一步下调ECMO参数观察到患者通气氧合功能稳定改善,结合分析患者各项生命指标和呼吸机参数,果断作出判断,指令撤除ECMO。这是省内第二例应用ECMO技术后成功撤机的新冠肺炎危重症患者。陈先生感动得热泪盈眶,写下了“谢谢大家”四个大字!

二、关怀医务人员健康安全,改进护理轮班制度

潘景业时刻关心着抗疫一线医务人员的健康安全,要求院感处不断完善相关防控措施,确保医护人员安全工作。随着气温变暖,护士们穿着厚重的防护服极其闷热,他要求护理部缩短一线护士轮班时长,由6小时缩短为4小时一班次,将每一位危重患者分配给一支由18位固定护士组成的护理小组来连续接管,并增派精干的专科护士,实行错时交接班,以保证护理工作的连续性及高效性。

三、充分发挥我院信息中心优势,进一步推进重症监护病房办公信息化

危重症患者病情实时变化,需要实时监测记录呼吸机相关参数,经常性采血化验进行床旁血气分析检测,而这些数据结果需要护士手工记录到护理平台,工作量极大,尤其是穿着厚重的防护服及模糊的眼罩进行办公,更加增加了工作难度。为减轻护理工作量,潘景业立即召集我院信息中心的骨干精英,马不停蹄的编程改进,两日内克服困难,成功使得护理平台每5分钟自动抓取呼吸机相关参数以及每次床旁血气分析仪的结果数据,大大推进了重症监护病房办公信息化,提升了护理工作效率。

齐心协力,众志成城,潘景业和他的“战士们”在这样的非常时期,不忘初心牢记使命,用信心凝聚广大医务人员力量,成功救治了一大批危重患者的生命。

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