疫情之下如何推动医学人文的建设？

有人问，什么是医学人文？从字面上讲，就是文化在医学工作中的应用。内涵上就是医生在医疗实践活动中要始终重视患者、关爱患者、尊重患者的一种文化。在大疫之下如何推动医学人文的建设，应该从四个方面予以重点关注。

一是要对医学人文地位的再认识

医学人文是医学的灵魂。医学从诞生那一天起，就不是单纯的技术，伴随它产生的还有对患者的同情和照顾，是人道主义的终极关怀。要给冰冷的手术刀赋予人文的温度。只有将医疗技术与医学人文融合在一起，才能构成完美的医疗服务。医疗技术是用于行善还是用于作恶，用于造福人类还是用于伤害人类，很大程度上取决于医学人文的引导和规范。

怎样才能实现医学与人文的完美结合？要靠培养大批既有高水平医学知识技能，又要有丰富深厚人文知识的新型人才来完成。缺少医学人文素养的医生，在行医路上，有可能短时间内走得快，但他一定走不远。我们倡导医学人文，就是要求既不能“为医学而医学，为技术而技术”，也不能“为人文而人文”，而是通过加强医学人文建设，让医学从实验室中走出来，面向社会；让医学从医院中走出来，面向患者。实现医学与人文的有机结合，让医学成为完整的、完美的科学，成为有深度、有温度的科学。

二是加强医学人文的道德基础教育

善良是医学人文教育的道德基础。今年全世界新冠大疫，让许多人体验了隔离封闭的味道。

1665年英国亚姆村的故事随着2020年新冠病毒肺炎疫情的在全世界的大流行，被重新忆起。当时黑死病在欧洲流行，村里已有人感染。村里人人心惶惶，准备向没有疫情的、安全的北方撤离。就在他们准备集体逃生的时候，村里深受大家尊敬和信任的牧师威廉·莫泊桑站出来坚决反对！他劝告大家留在村里以阻止瘟疫向英国北部传播。最终这个有344人的村庄，仅有33人幸存。由于亚姆村的自我封闭隔离，他们成功阻止了疫情向北传播，为英国半岛留下了一片净土，挽救了更多人的生命。

亚姆村的故事就是一个大写的“人”的故事，传递的是人之大善，是一场舍生取义的人文行动。

三是强化医学人文的起点教育

医学人文的起点是尊重患者。对患者的尊重应该贯穿在我们整个医疗工作过程中。在大多数医院，太平间都设在少有人至的地下室或者医院某个深深的角落。然而，日本千叶县的龟田综合医院的太平间，却设在阳光充足、视野开阔的最高层13层。医院的工作人员这样解释：这里，是离天堂最近的地方，有阳光，有风景，是对患者的终极安慰和关怀。在这里住过院的患者甚至表示，如果再生病，还想来这里住院。为什么?因为这个医院所有的服务都体现着尊重患者，关爱患者的理念。这里的医疗服务能让患者产生“竟然可以做得这么周到”的难以置信的感觉。

尊重和关爱是医学人文的起点，也是医学人文的永恒主题。

四是提高医学人文的艺术修为

与患者的妥善沟通是医学人文的最高艺术修为。医生的第一个任务就是学会和病人说话。用语言表达思想，是人和动物的主要区别。希波克拉底说，医生有三件法宝：语言、药物和手术刀。医患关系相互理解的前提是沟通。因为医患之间的知识是不对等的，解决这个问题的方法只有一个——加强沟通。

医学人文教育是一个完整的、系统的、非碎片化的教育体系，是一个集科学技术、道德品质、语言艺术三位一体的综合教育体系。威廉·奥斯勒医师始终认为医师“既要有丰富的医学知识，又要跟得上最新的医学进展，还要具备人文的素养，更要关心病人在各种状况中所面对的挣扎”。这揭示了医学的本质，不仅仅是科学，更是以科学为基础的人文艺术。

医生是一个神圣的、规范的职业，善待百人、情暖百家、抚慰百心、安顿百魂。医生不但要传播健康的生活方式和积极的工作态度，让病人知晓健康的重要性和了解医学的局限性，帮助病人建立对医学的正确认知，让病人理解医学、理解医疗、理解医生，共同营造全社会“尊医重卫”的良好氛围。

文/张雁灵教授