据权威资料数据显示,我国慢性肾脏病患者已经超过1亿人,尿毒症患者高达200万人。
每年尿毒症新发病人数,正以10.8%左右的速度递增,年均216000国人会成为尿毒症患者。
简单的说,每9个人中就有一个人是慢性肾病患者。目前靠着透析维持生命的患者数量,保守估计达到了50-60万。
多数尿毒症患者经济条件差,生活质量受到严重影响,有着严重的并发症,甚至还会产生厌世等不良情绪,生活品质堪忧。
医学上认为,尿毒症并不是一种单独存在的疾病,这是肾功能丧失之后产生的一种复杂综合征,即肾衰竭综合征。
国际慢性肾脏病的分期,是根据肾小球滤过率严重程度,共分五个阶段:
第一期:肾功能正常,有微量蛋白尿。GFR ≧ 90ml /min/1.73m 。
第二期:轻度慢性肾衰竭。GFR介于 89~ 60ml/min/1.73m 之间。
第三期:中度慢性肾衰竭。GFR介于 59~ 30ml/min/1.73m 之间。
第四期:重度慢性肾衰竭。GFR介于 15~ 29ml/min/1.73m 之间。
第五期:末期肾病变。GFR< 15ml/min/1.73m 。
第一、二期阶段属于轻度慢性肾病;到了第三、四期,就是中重度慢性肾脏病;第五阶段 就是末期肾衰竭,此时肾功能已经剩下不到正常人的 15% ,无法自行排除代谢体内废物及水分,必须积极配合饮食、药物、通过透析来治疗,以获得改善。
如果可以做到积极预防,就能够有效减少慢性肾病的发生,从而避免罹患尿毒症。以下是引起慢性肾病的重要原因:
饮食高盐带来的水钠潴留和高血压,会严重损伤肾小球,会使其处于高压力、高滤过、高灌注状态,加重肾脏负担,加重尿蛋白,加速肾衰竭。
经常食用垃圾食品,摄入过多不易消化吸收的食品添加剂等有害成分,会导致血压升高,身体变胖等问题的发生。而肥胖则是诱发肾脏疾病的重要因素之一,断不可小视。
长期抽烟喝酒会提高肾脏疾病复发率,在影响肾脏健康的同时,还会损害肝脏和肺脏,诱发并发症。
药物有毒性,会对肾脏产生严重伤害。哪怕是常见的退烧药及中成药,都有可能存在一些不被人体吸收的成分,必须通过肾脏才能代谢出去。因此,长期滥用药物,很容易加重肾脏负担,导致慢性肾病。
第一、透析价格高
一般国内患者每次透析费用都在四五百元左右(包括透析费、透析针、透析液、透析器、透析管道),而且这只是单次费用。常年靠透析维持生命的患者,每年血液透析的价格就要高达六万元左右。
第二、治疗药物贵
尿毒症的治疗药物价格都比较高,并且很多患者不能只吃保护肾的药物还要同时进行控糖、控脂的治疗,就更加加重了患者的经济负担。
第三、肾源稀缺
很多尿毒症患者最后的希望都是肾移植,但我国可供移植的器官源一直处于紧张状态,每年进行器官移植手术大概只有一万人次。稀缺的肾源导致不少尿毒症患者无法及时进行肾移植,最终失去了宝贵的生命。
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参考文献
内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.