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高血压是心脑血管的常见病之一，血压控制不好，很容易会产生高血压性质的心脏病，动脉硬化等。长期任其发展，一旦引发非常明显的症状，往往是心梗、中风等危及生命的急症。
国家心血管病调查中心的数据显示，我国高血压的患病率达到 23%，差不多 5 个人就有 1 个高血压。但遗憾的是，只有 14.5% 的人控制良好。有接近九成的高血压患者，还不知道自己处于危险之中……
总说血压降不下来，你可曾避开高血压常见的“6大误区”
有些人虽然被确诊为高血压病，但自觉没有什么特别难受的症状，或对吃药感到厌烦，或担心吃药“上瘾”，或担心药物会有副作用而拒绝服用降压药，使得血压长期得不到有效控制。控制血压的目的是保护心、脑、肾等器官，防止心脑血管意外、肾病等高血压并发症的发生。
长期的临床实践证明，高血压患者应严格按照医生的指导用药，并且定期复查，是能防止发生其他危险并发症的情况，因此高血压患者千万不要害怕药物治疗。
总说血压降不下来，你可曾避开高血压常见的“6大误区”
很多高血压患者只有自己不舒服时才吃降压药，测量血压后不高就不吃药，等到血压升高后再吃。其实，这种吃药方法对身体是致命的伤害，也是不科学的。降压药吃吃停停，会引起血压忽高忽低，上下波动。有研究证实，血压经常波动对人体危害很大，甚至比轻、中度高血压本身的危害还要大。
需要指出的是，高血压病是由多种因素综合作用的结果，降压药需长期服用，在目标血压达到后，可在医生指导下调整剂量，按有效的维持量吃药，切忌自觉症状良好后便突然停药。
一家多个高血压患者吃同样药的情况是存在的，结果有的血压控制较好，而有的控制不好。当家里有一位高血压的人时，其他人得了高血压便不去看医生，盲目的跟着家人一起吃。
实际上，一方面高血压病因复杂，临床分型很多，每个人因年龄不同、自身高危因素不同、合并性疾病不同，对药物的反应性、适应性和耐受能力也各不相同，另一方面目前的降压药品种很多，各种药的性能也各不相同。因此，高血压病人不能用同一个固定的模式服药，而应坚持“个体化”的用药原则。所以高血压病人首先应到医院进行一些必要的检查，包括血液、尿液、心电图以及一些生化和其他血压血管方面的检查，让医生正确评估高血压患者的整体现状，制定最合适的治疗方案。
总说血压降不下来，你可曾避开高血压常见的“6大误区”
很多人都是盲目的给自己更换新药，最贵的、最新的便是好的。事实上，降压药和其他所有的药一样，贵的不一定是最好的，只有适合的才是最好的。有些广告吹嘘某种药可以包治百病，甚至可以根治高血压，那纯粹是一种误导，千万不可轻信。
有不少病人不按照医生的指导用药，而是自作主张，换来换去，结果导致血压大幅波动，长期得不到有效控制。究其原因，有的是降压心切，想立竿见影，吃药3天效果不明显就换药。
任何药治病都有一个过程，有的降压药如血管紧张素转换酶抑制剂作用比较温和，从服药到理想平稳控制血压一般要1~2周的时间，在此期间不要来回换药。有时候血压控制不理想不一定是药不对，也可能是剂量不对，可以在医生指导下对药物的剂量进行调整，千万不可自作主张不断换药。
总说血压降不下来，你可曾避开高血压常见的“6大误区”
由于老年人的心脑血管都有不同程度的硬化，血管腔也相应变细，血流减少，一般主张选用小剂量、较缓和的降压药，并在1周内每日观察药后血压变化的情况，最终选择一个最佳有效的维持量。老年人降压不是越快越好，也不是越低越好。有不少高血压患者对较高的血压已经适应，突然降得过低反而会引起不适，出现一些不良症状，导致重要脏器缺血和体位性低血压，甚至发生脑血栓形成和心肌梗死。
老年人用药一般主张用长效药，单一用药。如果单一用药血压控制不好，可以在医生指导下合理配伍，联合采用不同作用机制的低剂量降压药物，使之优势互补，增加降压效果。但切忌自作主张过量用药或盲目地把几种降压药一起使用，这样可能会导致血压降得过低、过快而诱发心脑血管意外;而且，不同药物之间的相互作用反而可能降低治疗效果或增加药物不良反应的机会。
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参考文献
内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.