类风湿关节炎患者应穿舒适、轻巧和易穿脱的衣服(如配备末端有环的拉链和尼龙带)。
90%的患者对气候变化敏感,阴天、下雨、寒冷和潮湿时,关节肿胀和疼痛的可加重,因此,换季时(秋冬之交、春夏之交)尤其要注意防寒和防湿,切忌吹风受寒或雨淋受湿。
夏季应穿长袖和长裤睡觉,不宜用竹席和竹床。
冬季衣服要暖和,但不宜太重。天阴下雨时,应少外出活动,切忌迎风而卧或睡中以电扇取凉。
鞋的大小要合适,应选轻便柔软的硬底软帮鞋,鞋带宜用松紧带代替,不穿高跟鞋,注意用护套保护好关节部位,避免直接吹风。
床的高度要适宜,以易上床,可在床边放一张椅子帮助起床。
卧床休息是枕头不能过高,不宜睡软床垫,膝下不要放枕垫,以免髋、膝关节畸形。
马桶上可装有一定高度的塑料垫座,并在周围装上扶手。
最好在凳子上坐着淋浴,而不用浴盆。
餐桌和办公桌应调节到合适的高度,选用能支撑下背部、且不太软和不太矮的椅子。
拐棍的末端应装上橡皮,以防止滑倒,支架和双拐是帮助某些人行走的最好方法,尽可能自己拄棍行走。
做家务要讲究“艺术”,应干一会歇一会,常变换姿势。
可坐着而不是站着熨衣服,用长把工具扫地以减少弯腰,取物时先蹲下再取。
注意厨房的工作台应在同一高度,使盛有熟食的平锅和盘子可沿着平面滑动而不需端起来。
在无风且阳光充足的天气里,宜多在户外晒太阳。
日光浴场地应选择在空气清洗及无污染处,如草地、公园、河边和海滩等。
在进行日光浴前,应在遮荫处做空气浴5-10分钟,使机体适应室外气温。
一般选择上午9-11时或下午3-5时,夏季以上午为宜,冬季以下午为佳,注意空腹及饭后不宜立即行日光浴,以饭后1小时较好,夏季宜每日照射5分钟开始,以后每日增加3-5分钟,直到每日30分钟。
若无不良反应,再隔日增加5分钟,逐步达到每日60分钟,冬季日光浴时间可以相应延长一些,高处比低处日光强,含紫外线多而更适宜,但伴活动性肺结核、心衰及发热性疾病时禁用。
如因日光浴出现全身不适、疲劳、失眠和食欲不振等,应暂停,若出现皮肤红肿应终止,进行日光浴时不应看书看报,以免损伤眼。
参考文献
张学军. 皮肤性病学. 北京:人民卫生出版社,2015:1