为什么运动健将也会得癌症？由李宗伟罹患鼻咽癌谈起

早在去年，羽毛球名将李宗伟罹患鼻咽癌的消息在网上引起了轩然大波，他的病情牵动着球迷们的心，但更多的人可能会疑惑：运动健将们不是很健康吗？他们为什么还会得癌症呢？

癌症的病因非常复杂，就拿李宗伟罹患的鼻咽癌来讲，科学家们已经发现了一些明确的致病因素和可能的诱因，今天李医生就把常见的原因给大家讲一讲：

1．遗传因素与疾病高发区

科学家们已经找到了一些与鼻咽癌发病关系密切的癌基因，这些基因主要是在1、3、11、12 和17号染色体上。在临床中我们经常会见到一些家族型的鼻咽癌患者，如果家族成员有罹患鼻咽癌的，一定要高度重视，定期检查。

鼻咽癌具有明显的地区聚集性。在世界范围内，鼻咽癌的高发区域是我国的华南地区和东南亚国家（包括马来西亚），其中，★广东中部的肇庆、佛山、广州和广西东部的梧州又是全世界鼻咽癌最高发的地区！！！这些地区的发病率男性为30/10万，女性为13/10万，而全世界其他地区的发病率基本都在1/10 万以下，因此，鼻咽癌又有 “广东癌”之称。★流行病学调查发现，鼻咽癌高发区的人群即使移居到海外，其发病率仍远远高于当地人。所以，李宗伟本身就属于鼻咽癌的高危人群。

2．EB 病毒感染

多项研究发现EB 病毒 （HHV-4）与鼻咽癌的发生发展密切相关，大部分的鼻咽癌患者存在EB病毒感染，EB 病毒抗体滴度的动态变化和监测，可以作为诊断、估计预后和随访监控的指标，科学家认为 EB 病毒很可能是在遗传因素和环境因素的共同作用下发挥致癌作用的。慢性鼻炎的患者，如果检测到EB病毒抗体阳性，需要高度警惕鼻咽癌。

3．饮食与环境因素

★饮食方面，广东、广西和福建地区的居民喜欢吃腊味、咸鱼和腌制品（如咸菜等），而咸鱼、腊味和腌制品等富含亚硝胺类化合物，经常食用容易诱发鼻咽癌，动物实验已证实用咸鱼喂养大白鼠可导致鼻咽癌的发生！

环境方面，鼻咽癌高发区的饮用水中镍、铅含量高，而锌、铜和镉含量相对低；鼻咽癌高发区的大米中镍含量高；在鼻咽癌患者的头发中，镍含量亦高。这些微量元素的改变可能与鼻咽癌的发生有关。其他的环境因素还有芳香烃 （吸烟）、甲醛、放射线等，我们建议大家尽量戒烟，少饮酒，远离放射线辐射等致病因素。

参考文献

内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.