高血压是怎么摧残你的心脏的？听听医生怎么说

今天我们来聊一聊高血压是怎么摧残你的心脏的。

首先明确一下血压的来源是什么？

血压的来源是心脏这个泵器官，心脏负责把血液打进大血管里，用一个压力把血液打进大血管里，输送到我们全身各处。

这个压力，再加上大血管的弹性，共同构成了我们的血压。

而高血压对于心脏的损伤分为三个阶段。

第一个阶段

当我们的外周血管开始出现硬化，开始出现小血管的变化的时候，血压开始升高了，这个时候血压高的不多，心脏的体积上的变化也不是很大，但是心脏的每搏收缩可能会更加大力。

原来是100的力量，现在可能需要120的力量。这个时候心脏因为做工比较多、负荷比较重。所以说，相对于正常血压状态下，心脏的耗氧和耗血的这个东西是多的，耗能量是多的。

心绞痛就是心脏心肌细胞的耗氧和供氧，耗血和供血及能量上代谢的不匹配导致的。但是这时候心脏的本身体积还没有变化的

第二个阶段

心脏开始逐渐地不能够通过原有的等长收缩去解决供血问题，而需要让自己变得更大一些，这样力量才会更大，才能提供足够的供血。

所以这个阶段，心脏已经开始出现了心肌的肥厚，高血压的朋友经常可以在检查报告上看到室间隔肥厚，左室前壁肥厚等一系列这些描述 ，这个阶段的心肌肥厚其实是一个代偿性改变，心脏的功能依然不受影响，这个时候也还来得及解救我们的心脏。

但如果说还是不治，任由血压还是160 、170甚至180，这样的发展下去呢。

我们的心脏就会进入到第三阶段

要知道心肌不是可以无限增厚的，这个时候光是增厚增粗的心肌已经解决不了问题了

这个时候心脏就会变长，左室的心腔也会变大，这个阶段的高血压患者如果去查体就可以看到，心脏向左下方扩大，左心室心腔变大，这种心脏会像一个L形状的一个状态，在我们医学上叫做靴形心。

到了靴形心这一步，离心脏衰竭也就不远了，这个就是高血压性心脏病第三期，就是末期的一个改变。一旦出现这个体征的话，基本上心功能可能就不怎么好了，这个寿命也就可以预期了。

高血压对于心脏的这个损伤，除了对于心肌的影响，它还会影响到我们的心脏的瓣膜，二尖瓣三尖瓣，因为这两个瓣膜的组成是结缔组织，在高压力和高扩张的状态下，会比正常血压的更早出现硬化，狭窄，关闭不全等一系列病变。而且在这种情况下，人极容易发生心绞痛，甚至是导致死亡的一个心梗

所以说，有了高血压，要趁着心脏还没有变大的时候尽快去治疗

什么时候开始去治疗高血压挽救心脏都不算晚，一定要去好好的控制治疗。

参考文献

内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.