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在今年年初亚洲杯首场比赛国足对吉尔吉斯坦的下半场比赛中，武磊突入禁区内被对方队员铲倒在地，落地的一瞬间失去重心倒地，造成左肩锁关节三度脱位，第二轮对阵菲律宾武磊带伤出战，用两记“世界波”帮助球队锁定胜利。号称“用一条胳膊带领中国队晋级的男人”。
肩锁关节脱位在所有的肩关节运动损伤中，占到了10%左右。今天我就来和大家详细说一说关于肩锁关节脱位的几个常见问题。
首先，让我们一起来看看什么是肩锁关节。锁骨我们都知道，就在我们脖子两侧下方，非常明显的一边一根骨头。沿着这根锁骨往肩膀那里去，到和肩峰连接的部位时，构成一个关节，叫做肩锁关节。
肩锁关节附近还是很多韧带和肌肉的附着点，比如斜方肌、三角肌、喙锁韧带、肩锁韧带等等。他们共同维持了肩锁关节的稳定。
如果这些韧带扭伤或者断裂了，肩锁关节就会发生不同程度的脱位。
那么，哪些动作会导致肩锁关节脱位呢？
比较常见的三种受伤机制是这样的：
① 间接损伤，肘关节着地，力量传导至肩关节，使肱骨头向上，使肩锁关节发生了分离损伤。
② 摔伤，肩部外侧着地。像这样：这个对于足球篮球等运动来说就非常常见了。
③在肩关节内收状态下受到猛烈撞击。什么叫肩关节内收？上面这个摔倒的人的下面那个胳膊的状态，就叫内收。就是把你的胳膊拿到你的胸前来，甚至是把手搭在你另一侧的肩膀上，这种叫肩关节内收。
在这种状态下被人猛烈的撞一下，也可能会导致肩锁关节脱位。
肩锁关节脱位的现场处理：
① 冰敷。每2小时进行15-20分钟冰敷，消肿、止痛。常见误区：热敷、按摩、红花油...
② 休息。不能再继续去运动。就算你此刻伤的只是1级或者2级，但是继续带伤运动，可能加重损伤。武磊就是例子。休息多久呢？通常需要2-4周，根据疼痛消退情况而定。
③ 悬吊。前臂悬吊带或者纱巾什么的悬吊起来，轻的3-7天（1型），重一些的2-3周（2型-3型）。
④ 镇痛。如果疼痛比较严重，可以口服镇痛药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬、扶他林等。
⑤ 无痛的早期康复。如果你缓慢抬起肩关节基本不疼，那么你可以在无痛或者可以忍受的情况下和缓的练习肩关节的活动，不允许甩肩膀和大环肩活动。
⑥ 就医。如果肩锁这里疼痛剧烈，或者明显能看到鼓起来了，两边不对称。那就赶紧去医院拍片子。
本文作者 杨旭 武汉大学中南医院关节运动科主治医师 留法博士
参考文献：
陈孝平 汪建平．外科学：人民卫生出版社，2013年3月第八版：634-635