试管婴儿是在试管中长大的？

昨日，在北京大学第三医院31岁中国第一例试管婴儿郑萌珠顺利诞下一名男婴。郑萌珠的自然受孕和顺利分娩，再次证实了试管婴儿完全可以顺利繁衍后代，解除了公众的疑虑。

目前，我国不孕不育患者已超过5000万人，平均发病率为12.5%－15%，每8对夫妻中，就有一对存在不孕不育症。种种问题，都促使着越来越多的家庭开始考虑试管婴儿。

那很多人会问了“试管婴儿真的是在试管中长大的吗？”

答案是，否定的！

受精卵在体外不能超过一周哦，因此不要认为试管婴儿是在试管中长大的了。

除此之外，围绕着试管婴儿技术，好多夫妇还都有着不少疑惑。本期人民好医生邀请到王慧春医生为大家讲一讲有关试管技术的相关问题。

什么样的人需要借助此技术呢？

1.输卵管梗阻的患者。

2.不明原因不孕的患者，通过宫腔内人工授精未能妊娠者。

3.男方重度少、弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者。

4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用体外受精助孕。

5.排卵障碍的患者，经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

试管婴儿技术作为一项有效的助孕技术，已为越来越多的不孕家庭带来了福音。目前的试管技术已经发展到第三代，简单的说，第一代试管婴儿解决了女性不孕的难题，第二代试管婴儿解决了男性不育的难题，第三代试管婴儿技术是针对已知的遗传病，为那些患有遗传病的夫妇提供生育健康孩子的机会。

试管技术是否会对女性身体健康造成影响？

取卵

目前对这方面还没有定论，可能会有一些影响。因为取卵本身就是对女性卵巢的一种刺激和损伤，偶尔一次取卵不会有太大影响，但有些女性可能经历4-5个取卵周期的治疗，会对身体有一定影响。至于取卵是否会导致女性绝经年龄提前，也没有定论，因为不同女性的绝经年龄本身就有很大差距，目前还不能确定提前绝经与促排卵药物的使用有必然联系。

取卵是超声引导下，应用穿刺针进行的卵泡穿刺取出技术，对卵巢伤害不大，但还是应该避开血管，取卵后检查有无出血情况。就取卵动作本身，对卵巢功能一般不会有影响，比治疗多囊卵巢综合征的卵巢打孔手术，要损伤小得多。当然，对于辅助生育技术任何一项操作的安全性，都是在追踪和持续研究中。

减胎术

做试管婴儿手术时，最多移植两个胚胎，以避免多胎妊娠。无论通过什么方式，一旦怀上了三胎或更多，医院都会建议减胎，以避免对母婴产生不良影响。

减胎术有一定风险，但怀多胎风险更大。多胎是试管婴儿技术带来的并发症。双胎及多胎盘引起妊高症的发生，流产，早产，死胎等远比单胎风险大得多，甚至会给母亲带来生命危险。生长空间不足，胎儿也有可能发育迟缓，畸形儿风险上升。

试管婴儿到底是如何诞生的？

第一步、术前检查

首先，夫妻双方都需要接受检查，进行健康评估和生育力评估。

第二步、促排卵

由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此通过促排卵获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

第三步、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到疼痛。

第四步、体外受精、精子的获取

当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合，此过程在实验室完成，即体外受精。

第五步、胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往结果，决定移植胚胎的个数，通常移植2～3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

第六步、黄体支持

需要应用黄体酮或绒毛膜促性腺激素进行黄体支持。

第七步、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清人绒毛膜促性腺激素（HCG），确定是否妊娠。动态测定血HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后4周行超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

试管婴儿是否存在出生缺陷？

很多人会担心婴儿是否会有“出生缺陷”？医学上，脐血基因检测证实，婴儿不含致病位点。目前我国每年试管婴儿数量逾20万例次，人工辅助生殖每年能达到约40万个取卵周期，每100个新生儿中，就有约1-2个借助辅助生殖技术出生的孩子，辅助生殖及衍生技术的发展有望帮助更多的家庭。

郑萌珠的健康分娩，对我国辅助生殖技术的安全性具有非常重要的代表意义，也让我们再次感叹：生命本身就是一个奇迹！

参考文献：

曹泽毅．中华妇产科学．北京：人民卫生出版社，2008年：1