肾虚和肾功能是两码事
常有些男同胞出现腰酸乏力时就不自主想到肾虚,觉得肾不好,跑去肾病科做做检查,但往往被告知的结果就是:你的肾功能很正常,多喝水,注意休息。
中医的肾虚不等于西医的肾功能异常。西医是从外国传入的,在翻译的过程中,借用中医词汇,根据功能和定位特点用中医的称呼翻译了过来,比如肝心脾肺肾等,其实质内涵却不一样,中医描述的是功能上的藏象,西医反映的是解剖上的脏器。
如果因为自幼体弱、房事过频、手淫过度、工作劳累等原因造成的腰膝酸软、阳痿、早泄等症状,这主要反映的是中医“肾虚”的问题,多数是腰肌劳损出现缺血、缺氧等“肾透支”的表现或是前列腺炎造成的自主神经功能紊乱。这些并不是西医“肾脏”发生的病变,所以验血结果是正常的。出现这些症状也不要盲目去找偏方或药店买补肾药治疗,可先自己找找病因,如果是性生活太频繁了,先让“小弟弟”减减负,如果是工作太累让腰先歇几天,可到医院中医男科调理。
西医里所指的肾是实质性器官,左右各一,形似蚕豆,位于脊柱两侧。是产生尿液、排除人体“垃圾”的地方。当出现病变时,如肾炎、肾衰竭、肾结石等,反映肾功能的指标就会有异常,人们比较熟悉的有“肌酐、尿素氮、尿蛋白、红细胞”等数值会升高或者降低。身体出现的症状也会比较多,如剧烈腰痛、乏力、发热、尿血、尿少、水肿等。一般急性发作或慢性病体检时发现,当出现肾功能异常时还得前往肾病科详细诊治,不要误以为“肾虚”而单纯进补。
肾病自查“六字诀” 大部分中招尽早就诊
南京市中西医结合医院肾病科主任徐梅昌提醒,虽然肾病的早期症状不是很明显,但是依然能有“蛛丝马迹”,及早发现、及时就医,有助于把对健康的危害降到最低。慢性肾病早期症状,大致可以归纳为6个字“腰泡水,夜高倦”。
“腰”为腰痛,特别是单侧的持续性腰痛。
“泡”是泡沫尿,尿液经常呈现泡沫状,且久久不散。
“水”为水肿,眼睑浮肿、小腿浮肿持续不能消除。
“夜”是夜尿,经常夜尿2次以上,应该做尿常规检查。
“高”是高血压,血压超过140/90mmHg。
“倦”即疲倦,尤其是没有明显诱因的困倦乏力、精神不振。
肾功能强有哪些表现
中国中医科学院西苑医院老年病中心教授李跃华指出,在中医理论中,耳朵的听觉功能与肾气的盛衰密切相关,肾好听力就好。反之,当出现耳鸣、心烦、听力下降的症状时,可以多考虑肾阴虚。
中国中医科学院西苑医院杨力教授告诉记者,肾好,才能青春常驻,延缓衰老。肾不好,人容易显得苍老,皮肤会变得晦暗,肤色也会发生变化,眼眶发黑,眼袋明显。
肾藏精,其华在发,发的营养来源于血,但其生机根本还在于肾,肾不好,头发会早发白、失去光泽,并且出现脱发。
中医认为,肾主骨,骨靠肾精滋养,肾好骨才好。肾气衰败会出现骨质疏松、腰酸背痛,甚至牙齿出现松动。
肾精也养大脑。因此肾不好可能会出现经常忘事、反应迟钝等现象。
北京大学第一医院肾内科教授章友康告诉《生命时报》记者,若小便泡沫突然变多,长时间不消失,说明尿液中排泄的蛋白质较多;若尿液颜色异常,呈浓茶色、酱油色或混浊如淘米水时,都应引起重视。另外,出现憋不住尿、小便疼的症状也应及时就诊。
肾脏是人体代谢水分的器官,肾不好,水分就会蓄积。首都医科大学宣武医院肾科副主任医师付文静提醒,如果经常早起眼皮浮肿,或者双脚、双腿浮肿,都要考虑肾脏问题。
当肾功能出现问题时,身体里的废物残渣难以从尿液里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、没劲儿的感觉。
肾功能受损会出现血压升高的症状,而高血压又会加重肾脏损害。“高血压患者一旦出现夜尿增多,糖尿病患者出现尿蛋白或双下肢水肿的问题时,说明肾脏已经受损。”付文静说,正常人偶尔出现乏力,不用担心,调整睡眠可能就会改善,但如果这个症状至少持续一个星期,一定要去医院检查。
参考资料:内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.