干燥综合征为什么会伤肾？

很多人对干燥综合征的认知仅限于口干、眼干、皮肤干燥，常误以为只是身体缺水引发的轻微不适，无需重视。事实上，干燥综合征并非单纯的体表干燥，而是免疫功能紊乱诱发的慢行全身性自身免疫病，肾脏是极易隐匿受累的内脏器官。

干燥综合征患者机体免疫调节功能失衡，异常活化的免疫细胞会错误攻击自身组织。病变初期主要损伤泪腺、唾液腺，因此会出现眼干、口干症状；若病程迁延，免疫损伤会进一步累及内脏，肾脏便是高发受损脏器之一。

该病肾损伤的发病机制与普通肾炎存在明显区别：干燥综合征最先受损的并非负责滤过毒素的肾小球，而是承担尿液浓缩、维持机体电解质平衡功能的肾小管。由于受损部位具有特殊性，疾病早期通常不会出现水肿、血尿、腰痛等典型肾病表现，很难被患者自行察觉。

生活里很多不起眼的小症状，其实就是肾脏受损的预警信号：夜里频繁起夜、尿量增多且尿液颜色清淡、周身酸软乏力、肢体易抽筋。多数人会将上述症状归位熬夜、体虚、过度劳累，一拖就是几年，进而发展为持续性肾小管损伤，肾功能逐步减退。

若病情长期得不到规范控制，持续存在的免疫炎症会不断破坏肾组织，可由轻度肾小管损伤逐步进展为肾功能减退；少数病情偏重、长期疏于管理的患者，还可能出现不可逆的肾脏损害。

需要警惕的是，该病肾损伤具备极强的隐匿性：常规体检仅检测血肌酐、尿常规，难以筛查出早期肾小管病变，即便肾功能指标正常，也无法排除肾脏受损的可能。因此，干燥综合征患者需定期完善肾小管功能相关检查，实现早发现、早干预。

在治疗上，西医以调节免疫、控制炎症、纠正电解质紊乱为主要方案，从源头减轻免疫系统对肾脏的损伤。中医将干燥综合征归为阴虚燥热、津液亏虚、久病及肾的范畴，机体长期津液耗损、燥热内生，会持续耗伤肝肾阴液，继而出现全身干燥、脏腑亏虚的表现，日常调理的核心原则为滋阴润燥、养肾生津。

现推荐一款适宜干燥综合征人群日常护肾润燥的代茶饮，需在医师指导下饮用：

配方：麦冬、玉竹、枸杞、生地

饮用说明：可补充周身津液，滋养肝肾阴液，缓解口干眼干、夜间燥热，温和护肾，不会增加肾脏负担，适用于多数干燥综合征患者日常泡水饮用。

干燥综合征肾脏保护的核心要点：定期复查、饮食清淡、低盐饮食、避免熬夜，切勿自行服用止痛药物及各类偏方。规范控制免疫炎症，搭配养阴护肾的日常调理，可最大程度保护肾功能，延缓病情进展。

温馨提示：食物不能替代药物，如有不适请及时就医。

作者：北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）肾病科主治医师 孟佳