【刘健医生说心脏】家庭需要配备AED吗？

Tue Apr 21 15:50:39 CST 2026

自动体外除颤器，也就是AED，是一种“傻瓜式”的急救设备，它会自动分析心律，只在有需要时才提示放电。

心脏骤停的最佳抢救时间为4～6分钟，能不能及时进行除颤，是挽救生命的关键步骤。

超过一半的心脏骤停病例发生在家里，建议社区广泛普及急救技能培训和配备AED，守护更多生命。

近日，一位名人的猝死引发大众对心源性猝死的广泛关注。在社交平台上，有些网友呼吁公司应该重视职场急救，在办公区配备自动体外除颤器，也就是AED。门诊也有几位患者询问，家里是否应该配备一台AED呢？

本期，我们就来好好说一说。

很多人听到AED，脑海中就浮现出电视剧里医生拿着两个电击板，大喊一声“大家离开！”然后往患者胸部电击的场面。这个场景让很多人担忧，普通人没学过医，怎么敢去电击别人呢？

其实，AED并不是医院里的急救设备，而是专门为普通大众设计的“傻瓜式”急救神器。

AED在对患者进行电击前，会通过贴在胸口的电极片自动分析心律。只有当它检测到心室颤动或者室性心动过速这两种致命性心律时（也称为恶性心律失常），才会启动充电并提示您按下放电按钮。如果患者已经心脏停搏（心电图呈一条直线），或者心律正常，AED不会释放电流，这时即使您按下放电按钮，它也不会充电放电。

AED的设计初衷，就是给没有任何医学基础的目击者使用的。它的操作全程有语音引导，同时还有图文提示，操作步骤很简单。只要识字，能听懂指令，跟着提示操作，即便您从未接受过培训，理论上也能完成有效的除颤。

发生心脏骤停后，患者的最佳抢救时间只有4～6分钟，实施心肺复苏和使用AED是心脏骤停早期抢救最主要也是最有效的措施。

研究发现，在心脏骤停发生早期，85%的患者存在可电击的心律，而在4～8分钟后，这个比例将下降至大约60%。在6分钟内进行除颤，恢复正常心律的比例为93%，超过16分钟后，这个比例下降至75%。因此，除颤时间越晚，存活率下降得越快[1]。

在我国，发生在医院的心脏骤停只占35%～39%，超过50%的病例发生在家里，另外，还可能发生在公司、商场、运动场这些公共场所。而救护车赶到现场几乎都需要10分钟以上，远水救不了近火。

数据显示，我国院外心脏骤停患者接受心肺复苏后的生存率仅为1.8%，换句话说，每100个心脏骤停患者，他们即使进行了心肺复苏，也只有不到2个人能活下来[2]。可以说，在心脏骤停发生时，身边有没有AED，能不能立刻用，这是生与死的差距。

那么，哪些地方最应该配备AED呢？

目前，AED多见于公共场所，比如机场、火车站、地铁中转站等大型交通枢纽；幼儿园、中小学等校园；以及大型商场、体育场馆、景区等地方。我们建议员工较多的企业在办公区配备AED，另外，像养老院、老年活动中心，人员比较密集而且年长者居多的场所，也应该配备AED。

但是，如上所述，超过一半的心脏骤停发生在家中，那么是否需要在家庭配备AED呢？

目前没有足够的证据表明家庭配备AED可以挽救更多生命。但是，如果您的家人心脏骤停风险较高，比如曾经发生过心肌梗死，有猝死家族史，或者曾经由于心律失常发生过晕厥，可以考虑在家中配备一台便携式AED。

对于结构心脏病引起的心律失常，或者某些遗传性心律失常（比如长QT综合征），医生可能会推荐植入埋藏式心脏复律除颤器（ICD），这是一种植入体内的除颤器，患者一旦发生恶性心律失常，ICD可以迅速识别并进行除颤。

现在，绝大多数家庭都没有配备AED，那么，如何让AED覆盖到家庭呢？我在此呼吁社区物业配备AED，居住人数每3000人配备1台，并根据人口密度放置在24小时开放、没有障碍物遮挡的区域。而且最好让小区物业工作人员和保安人员都学会心肺复苏和使用AED等急救技能，这样在关键时刻就能挽救更多生命。

最后还要提醒您，AED的电池和电极片都是耗材，到期需要更换。尽量每个月检查一次，大多数AED都有自检功能，可以确认设备是否能正常运行。