人民好医生权威健康科普 精彩呈现
卵巢癌与乳腺癌作为严重威胁女性健康的两大恶性肿瘤，始终牵动着社会的关注。女性恶性肿瘤防治工作正加速从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。早筛、规范治疗及全周期管理，不仅是临床攻坚的重点，更关乎千万家庭的完整与幸福。人民健康推出《破茧逐光，芳华绽放》女性妇科癌症诊疗进展特别活动，对话女性肿瘤治疗领域专家，记录他们与肿瘤博弈的思考，传递医者守护生命健康的初心。
在女性生殖系统肿瘤发病率榜单上，卵巢癌虽位列第三，却因高死亡率，被称为 “妇癌之王”。由于发病隐匿、缺乏有效筛查手段，卵巢癌的诊疗长期困扰着临床医生与患者。而在福建省肿瘤医院妇科主任医师谢榕看来，即便面对晚期、危重的患者，现代医学也绝非束手无策。“卵巢癌好发于中年女性，拯救一位卵巢癌患者无异于挽救一个幸福的家庭。”带着这样的责任感，谢榕用四十余年的临床实践，为无数濒临绝望的家庭重新点亮了生命的火光。
规范治疗：从“濒死边缘”到“重获新生”的基石
谢榕至今仍清晰地记得那位被抬进病房的年轻女性患者，入院时已出现大量胸腹水，呼吸困难，生命似乎已走到尽头。家人和她本人都几乎丧失了信心。经过紧急诊断，谢榕团队迅速明确其情况，及时将患者转入ICU。经过紧急对症处理后，患者危重病情得到控制。谢榕带领团队随即对患者进行了综合评估，并立即启动卵巢癌规范治疗，经过手术、化疗以及维持治疗后，患者病情好转，并取得了良好的疗效。这位曾经命悬一线的年轻女性，在科学的治疗后最终获得了新生，回归了正常生活。
“在治疗过程中，我们会告诉家属，卵巢癌难治，但绝不是完全没有希望。”谢榕坚定地表示，卵巢癌治疗手段不断更新，让临床医生完全有可能将患者从死亡线上拉回来，希望患者不要放弃希望。
规范诊疗，是创造卵巢癌生命奇迹的核心，而手术则是打开生命之门的密码。“卵巢癌的手术，是决定患者疗效及预后的基石。做得越干净，五年生存率就越高。”谢榕特别强调了初次手术的关键性。但她同时提醒，对于晚期卵巢癌病人，是否能够立刻手术以及达到R0（无肉眼残留病灶）切除有一定的难度，要借助专业团队通过评分标准进行综合评估。
卵巢癌治疗“手术是基石，化疗不可或缺，而维持治疗则是近年来最大的突破。”谢榕教授介绍，卵巢癌传统治疗模式是“手术+化疗”，而后病人只能无奈等待复发。如今，已经转变为“手术+化疗+维持治疗”的全新模式，变被动等到为主动预防复发。尤其是针对BRCA基因突变、HRD阳性等患者，PARP抑制剂等维持治疗药物能够显著延长生存期，“长生存”已经成为可能。
全程管理：预防卵巢癌复发
如果说手术和化疗是“攻坚战”，那么术后的维持治疗与随访管理就是“持久战”。谢榕介绍，维持治疗并非简单用药，而是需要医患密切配合的全程管理过程。“除了身体上的康复，心理上的支持同样重要。”谢榕经常向患者介绍国内外高质量临床研究的最新成果，让她们看到长生存的真实案例，以此来鼓励患者，即使进入维持治疗阶段，仍要树立坚定的信心。
俗话说的好“是药三分毒。”谢榕提醒，在开始维持治疗前，医生必须要与患者充分沟通，让她们对治疗过程，特别是副作用要有充分的心理准备。
卵巢癌治疗后的随访必须规范。谢榕建议：维持治疗的前两年，每三个月复查一次；三到五年，每半年随访一次；五年以上每年一次。“随访时，患者需要接受全面的检查，包括影像学、实验室检查和妇科检查，以评估有无复发和不良反应。如果患者在治疗后三个月内出现任何特殊情况，不必等到预定的复查时间，可以随时就诊，与医生密切沟通。这样才能确保维持治疗期间的安全和疗效。”
而对于广大女性，谢榕提示，卵巢癌没有很好的筛查手段，但却是一个有遗传倾向的疾病。谢榕呼吁，对于家族中存在BRCA基因突变、或有卵巢癌、乳腺癌家族史的人群，应进行定期筛查及基因检测和定期筛查，争取在疾病萌芽阶段就采取干预措施。而对于普通女性，定期的妇科体检同样至关重要。
在谢榕看来，卵巢癌的治疗早已不再是简单的“切瘤、化疗、等复发”，而是一条需要医患同心、多学科协作、全程管理的漫长治疗之路。和患者的沟通既给予专业判断，又要在交流中传递温暖关怀、锤炼技术、涵养仁心，谢榕和她带领的团队，正在为每一位“破茧逐光”的患者托举起生命的希望。