海南医科大学第一附属医院开展4D超声建模三维脉冲消融手术

反复心悸、头晕、乏力……79岁的她，终于等来了一个“精准”的恢复规律心跳的希望。

2个月前，这位老人开始反复出现心悸、头晕，活动耐量明显下降，连走路都觉得吃力。多次住院，药物治疗效果却始终不理想。更棘手的是，她还有脑血管卒中、高血压、肺气肿等病史——每一重疾病，都让治疗变得复杂。

动态心电图检查提示，她存在异位心律、频发房早、短暂房速、阵发性房颤、房扑等多种问题，心脏节律严重紊乱，再不采取有效治疗，随时可能加重病情，甚至威胁生命。

对于这样高龄、多病共存的患者，传统消融手术风险高，药物治疗效果又不佳，该怎么办？

近日，海南医科大学第一附属医院（以下简称“海医一附院”），作为省内首批开展CartoSound Fam 4D超声建模指引下VARIPULSE脉冲消融系统临床应用的医疗机构，在心血管内二科张园园主任的带领下，由王军教授、张园园教授、左琦教授组成的电生理团队，成功为这名79岁高龄房颤患者实施了CartoSound Fam 4D超声建模指引下的VARIPULSE脉冲消融手术。

据悉，该团队已常态化开展这项新技术，真正实现了复杂房颤的更精准、更高效手术治疗。此次手术创新性采用CartoSound Fam 4D超声建模+新一代脉冲电场消融技术，彻底打破传统房颤治疗模式，标志着海医一附院房颤诊疗正式迈入“精准微创消融2.0时代”，让岛内房颤患者不用出岛，就能享受到前沿的医疗技术，为患者提供了新的选择。

量身定制方案，新技术像装了“GPS+超声”双导航

考虑到患者高龄、基础病多，近期有心悸、气促、乏力、头晕等症状，曾因房颤导致脑血管栓塞事件，术前，王军主任电生理团队联合多学科专家进行会诊，结合患者的动态心电图、心脏彩超及影像学检查结果，为她量身定制了个体化治疗方案——全麻下行CartoSound Fam 4D超声建模指引下脉冲消融手术。

这个手术的特别之处在于，借助CARTOSOUND™ FAM模块，基于深度学习（DL）算法，三维心腔内超声导管构建实时、高效的左房的模型，实施VARIPULSE 脉冲消融导管术。简单说，CartoSound Fam 4D超声建模就像给心脏做了一个“3D立体扫描”，依托人工智能深度学习算法，通过一根细小的超声导管在心脏内旋转，就能自动构建出左心房的精准模型，相当于给医生提供了“实时导航”，能清晰看到心脏的每一个细微结构，为手术的安全性与规范化实施提供了重要保障。